医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
已帮助用户: 72709
问题分析: 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。 (一)急性感染发作期,应用抗菌药物,局部理疗,热水坐浴,脓肿形成应切开引流。 (二)瘘管切开术 适用低位单纯性肛瘘,内外括约肌之间的外瘘。切开瘘管仅损伤部分内括约肌,外括约肌皮下部及浅部,不会引起术后肛门***。一般在鞍麻下,用探针由外口插入,通透瘘管的内口穿出,沿探针方向切开瘘管,将腐烂肉芽组织搔爬干净,为保证瘘管从底部向外生长,可将切口两侧皮肤剪去少许,呈底小口大的“V”形伤口,同时注意有无分支管道,也应一一切开。 (三)挂线疗法 适用高位单纯性肛瘘,即内口在肛管直肠环平面上方,手术切断可引起肛门***。采用瘘管挂线,使要扎断的括约肌与四周组织先产生粘连,因结扎后局部缺血、坏死,经10~14天后自行断裂,此时不发生收缩***,瘘管敝开成创面,达到逐渐愈合。方法:将探针从外口经瘘管在内口穿出,探针引导一无菌粗丝线或橡皮筋,将此线从内口经瘘管而在外口引出,然后扎紧丝线。挂线时须注意:①找到内口的确切位置,不可造成假道,免手术失败;②收紧丝线或橡皮筋前,要切开皮肤及括约肌皮下部,以减轻术后疼痛,缩短脱线日期;③结扎要适当收紧,过松不易勒断瘘管。术后热水坐浴,经3~5天再拉紧一次,一般在2周可完全断裂。
意见建议:(四)肛瘘切除术 适用低位单纯性肛瘘,与切开不同之处在于将瘘管及周围组织分开并切除,直至显露健康组织创面内小外大,一般不缝合,术后坐浴、换药、直至愈合。高位或复杂性肛瘘在手术中要注意保护肛管直肠环,免术后大便***。赞同2|评论
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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问题分析: 你好.肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道,内口多位于齿线附近,外口位于肛周,皮肤处.整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈.肛瘘不能自愈,
意见建议:药物治疗无效,有效手术治疗
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 372910
问题分析: 肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口,瘘管,外口三部分组成.
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肛瘘的治疗最好的就是手术治疗.用药只是暂时的缓解不会根除,建议去医院手术.平时注意饮食,不喝酒不吃辣椒.