食管裂孔疝,食管体部运动功能障碍怎么治

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管裂孔疝,食管体部运动功能障碍怎么治
补充提问:
主要表现为咽部异物感,有时胸痛,食管不舒服
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏煌 江苏省人民医院外科 三级甲等
擅长:外科 泌尿外科 男科
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问题分析: 你好,食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。食管裂孔疝多发生于40岁以上,女性(尤其是肥胖的经产妇)多于男性。通常采用手术治疗,外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔,另外还要加上抗反流手术。手术治疗可选择开胸手术、开腹手术或腹腔镜微创手术。
意见建议:希望对你有帮助,祝你健康
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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问题分析: 1.内科治疗 约有1/4的病人无症状,无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。肥胖者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长,以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同胃食管反流病。

  2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷,但术后食管胃连接部功能障碍者达10%,手术后复发率高达50%,故大多数病人宜采用内科治疗。
意见建议:择优方案 本病以内科治疗为主,应加强一般性治疗;同时首选质子泵抑制剂加用促胃肠动力药;强调按疗程系统治疗,此后改用维持治疗,可减少复发,避免并发症。康复治疗 本病老年人多发。由于老年人食管下段抗反流结构退行性变,且老年人腹内压增高等为易患因素,故加强治疗后的康复治疗为防止本病复发的关键,包括加强运动、增强体质;肥胖者减肥,积极治疗习惯性便秘等降低腹内压措施,尤其是养成良好的生活起居习惯等等。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病通常采用手术治疗外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔另外还要加上抗反流手术手术治疗可选择开胸手术、开腹手术或腹腔镜微创手术
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相关问答

一般情况下,食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微,患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。
2.手术治疗:如果患者患有食管裂孔疝,并且症状较为严重,出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况,此时保守治疗的作用不明显,患者需要及时接受手术进行治疗,需行抗反流和行疝的修补术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期观察:老人食管裂孔疝是一种退行性病变,并没有特别的治疗方式,家属注意定期观察情况,避免老人出现恶心、呕吐的症状。
2.日常护理:家属要做好的老人的日常护理,不要让老人吃油腻、过甜的食物,饮食以清淡为主,可以防止反流的发生,反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种:
1、吞咽障碍:在食管裂孔疝修复术中,由于贲门的缩小,加上在术中使用了胃底膜,会造成短暂的贲入口闭合,同时还会引起胃底膜水肿,暂时吞咽障碍。
2、脏器损害:缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害,但其发生率一般不高。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管裂孔疝典型危害就是烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等,压迫症状,可以有进食后出现吞咽困难,进食梗阻感等症状,主要是因为食物进入胃内,胃内食物增多,经过裂空压迫食道引起症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆道运动功能障碍综合征要做以下检查。
胆道运动功能障碍综合征,患者应该到医院做X线胆道造影、肝胆荧光定量扫描、MRI胰胆管造影、内窥镜、Oddi括约肌的测压法等,同时还需要做B超,能有效地诊断出胆道结石、胆管肿瘤等脏器疾病。
患者平时应该清淡饮食,适量吃新鲜的水果和蔬菜,适当运动,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,不吃腐败变质食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脑卒中的主要功能障碍:1、运动的障碍,比如肢体的麻木无力、言语功能障碍等,主要表现在肢体的偏瘫、不能活动,甚至需要长期卧床;言语的功能障碍指不能说话,或者听.不懂别人说话,或者只能单一的发音。2、认知功能障碍,比如不知道自己是谁、不能够定位、不能够算数等。有的也伴随着记忆力的丧失,比如丧失幼年的记忆等。3、其他的功能障碍,比如视力、视野的障碍,如看不清、视野有缺损等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗