通常来说，小孩38℃不建议吃退烧药，主要以物理退烧为主。
一般在腋表体温大于38.5℃以上才吃退烧药，38度的时候可以贴降温贴，或者用温水擦浴等物理降温的办法辅助退烧。但是，如果小孩既往有高热惊厥病史的话，即便只有38度，也是可以吃退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚的。
另外，如果孩子发热的症状较为不适，为了改善孩子的舒适度，这个时候也可以吃退烧药。
通常情况下，宝宝吃完退烧药１个小时可以退烧。具体分析如下：
发烧是当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少。如果宝宝发烧，那么需要吃退烧药来退烧，一般是使用布洛芬或者对乙酰氨基酚，通常情况下，宝宝吃完退烧药１个小时可以退烧，吃了退烧药之后一定要适当多喂水，因为脱水状态下退烧药的退烧效果就比较差。
正常情况下，小孩吃了退烧药吃了30-60min会退烧。
小孩发烧后，可口服或者肛塞退烧药进行治疗，30-60min体温会往下降，小孩的体温也会逐渐降到正常，如果出现高热，吃了退烧药以后，1个小时体温变化并不大，要配合物理降温，可以贴冰贴，也可以用温热的毛巾擦身体，或者是洗个温水澡。必要时应及时就医。
一般吃退烧药后，半小时内见效，2小时内效果最显着，退烧药一般可维持药效4~6小时。
因此一般每日剂量不宜超过四次，如有反复发热、超过3天、仍未退烧者，应去医院复查血常规，查明原因，然后对症处理。患儿如发热、体温在38.5℃以上，则需给予退烧药；儿童在发热期间必须多喝水，不仅能达到降体温效果，还能补充体液和排毒。
小孩吃了退烧药还不退烧，通常要考虑有以下几种情况：
1.如果小孩处于脱水状态，可能是喝水太少，或是呕吐、腹泻等因素导致脱水，而脱水的小孩吃了退烧药不出汗，，从而不会退烧。
2.退烧药的剂量不够，或者小孩身体不适，服用退烧药后吐了，从而不能有效的退烧。
3.如果孩子发烧的病情严重，如重症感染、发烧温度超过40度等，可能会导致小孩吃了退烧药还不退烧。
一般情况下，小孩38.5℃是否要吃退烧药需要根据具体的情况来决定。
孩子38.5度以下要不要服用退热药物，首先要看孩子的身体状况，如果测量到了腋表的温度，可以立即服用退热药物。如果测量的是肛门和耳朵的体温，如果孩子没有出现明显的临床表现，那么可以通过物理治疗来降低体温。孩子的体温仅38.5度，但有过高热和痉挛的历史，也要服用退烧药物；第四，孩子虽然只有38.5度，但由于高烧引起的身体不舒服，所以可以服用一些退烧剂，比如布洛芬。
