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胫骨平台外侧疑似骨折,需要做核磁共振进行确诊吗?

会员153157717 54岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
8月27日下午六点左右骑电动车不慎加速过猛,冲到路边排水渠,膝盖撞到排水渠边,电动车压住左边膝关节。吃盘龙七片和头孢四天,不能行走。需要去做磁共振确诊吗?
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李文金 主治医师 莒南县中医院外科 二级甲等
擅长:腹腔镜手术,阑尾炎,胆囊息肉,肠梗阻,疝气,甲状腺...
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问题分析:目前从你提供的检查及症状来看,你膝关节损伤较重,不排除平台骨折及韧带损伤。
指导建议:这个情况建议最好行膝关节磁共振检查,可以明确韧带损伤及骨折情况。
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相关问答

在治疗方面,结合骨碎补、消肿止痛、舒筋活络活血化瘀的中药,有助于骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨)快速形成,提前愈合和恢复较快,服药后40-60天内治愈。主要取决于关节面的损伤,20天的疼痛是正常的,胫骨平台骨折需要立即治疗,不能延误。

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擅长:内科、心血管疾病

胫骨平台骨折的弯腿训练可以在床上进行,在床上屈膝,或者是人坐在床边,让自己的小腿放松,通过身体的引力进行屈膝运动。伸直运动可以用仰卧的姿势,用枕头或者高一点的被子垫在脚底下,使膝盖保持零度伸直的状态。
除了积极运动外,目前各大医院都有被动式运动设备,它可以将人的小腿固定在一台机械上,让它进行膝关节的屈伸运动。所以膝关节手术后的胫骨平台骨折,需要根据骨折的具体情况和内固定的稳定强度,进行积极的或被动的功能锻炼。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。

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一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。

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胫骨平台骨折保守治疗需要半年才可以完全恢复。胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。六个月才可以完全恢复,但是移位明显的病人不能进行保守治疗,需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。

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胫骨平台骨折,八周后如果骨折愈合,可进行功能训练。早期可在床边弯腿,通过重力作用逐步进行膝关节弯曲,每天可加大弯曲角度,在重力能够支撑时,可给一定阻力。同时进行股四头肌力量训练,从五秒钟开始,逐渐增加时长。每次训练后,膝关节会肿胀,需进行冰敷,对膝关节周围进行按摩。

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