我妈妈也是子宫切除手术后第八天发生肺栓塞,已经昏迷...

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我妈妈也是子宫切除手术后第八天发生肺栓塞,已经昏迷36天,请帮帮我。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液体征,治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。
胡二 中医科主任医师 邢台康庄内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、妇科病、儿童病、肝炎、...
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问题分析: 术后肺栓塞主要由深静脉血栓脱落随血液漂流,阻塞肺动脉或其分支而引起循环障碍的临床综合征,尤其有高危因素及术后长期卧床者容易发生,一旦发生肺栓塞,将严重威胁患者的生命。因此,对导致肺栓塞的危险因素及早认识,及时处理;当发生肺栓塞时,应迅速诊断、治疗,以防止术后肺栓塞的发生,降低肺栓塞的死亡率。
意见建议:常用的溶栓药有:

  ①链激酶(streptokinase, SK):是从丙组β-溶血性链球菌分离纯化的细菌蛋白,与纤溶酶结合形成激活型复合物,使其他纤溶酶原转变成纤溶酶。链激酶具有抗原性,至少6个月内不能再应用,作为循环抗体可灭活药物和引起严重的过敏反应。

  ②尿激酶(urokinase, VK):是从人尿或培养的人胚肾细胞分离所得,无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶发挥溶栓作用。

  ③阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA):是新型溶栓剂,用各种细胞系重组DNA技术生产,阿替普酶(rt-PA)亦无抗原性,直接将纤溶酶原转变成纤溶酶,对纤维蛋白比SK或UK更具有特异性(较少激活全身纤溶酶原)。
相关问答

肺栓塞与创伤骨折、外科手术、下肢血栓、久坐、全身性疾病等因素有关。肺栓塞是一种很复杂的治疗方法,因为血液堵塞,会刺激凝血机制,导致血栓的形成。有些血管炎,血管曲张,发生肺栓塞的几率比较大。另外,还可以引起心肺疾病引起的肺栓塞,还有一些风险的创伤手术,比如外科手术,比如外伤,比如肺栓塞,比如肿瘤,比如避孕药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术后肺栓塞的症状有呼吸困难、胸痛、气促,有一部分患者还伴有咳痰和咳嗽的现象,但在临床表现并没有特异性,需要根据病情的轻重程度,差异性是非常大,所以在手术以后需要尽早下床活动,避免长期不活动导致下肢血流障碍引起血栓,引起肺栓塞情况,可以在医生的建议下给予弹力袜,能够预防肺栓塞的发生,术后饮食要以清淡为主,食用油腻性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术后肺栓塞不算事故。在做完手术之后一定要做好预防,以免出现肺栓塞,比较常见的预防方式,可以通过注射肝素,在注射肝素是需要注射5~7天的时间。患者在手术之后如果出现了呼吸困难和休克的现象要及时进行治疗,可能是出现了肺栓塞。也需要及时检查血常规或者通过心脏彩超检查、肺动脉cta等方式,查看身体的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

手术后预防肺栓塞的措施是少量的运动,也可以选择注射肝素。通常会注射低分子的肝素,能够预防肺栓塞。也需要及时观察患者自身的症状,如果在做完手术之后,患者的胸部疼痛而且伴有了呼吸困难的现象,可能是出现了肺栓塞,因此也可以结合肺动脉CT检查的方式确诊。如果出现了肺栓塞,比较常见的治疗方式,可以通过介入、溶栓或者抗凝的方法。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

崴脚可能发生肺栓塞。具体情况也需要根据肺栓塞引起的原因,比较常见的原因有栓子脱落,栓子脱落之后会导致肺部的动脉出现堵塞的现象,因此会伴有肺栓塞的情况。也需要结合自身的情况,如果但有了空气栓塞以及肿瘤细胞脱落的现象,从而也会导致肺栓塞。如果患者日常不爱运动,出现了肥胖的现象,从而也可能诱发,如果崴脚时关节出现了疼痛的现象,从而也会导致肺栓塞。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞是由于内源性或者外源性的栓子阻塞了肺动脉的主干或者分支,引起肺循环障碍临床和病理生理的综合征。临床上70%-95%以上都是由于深静脉血栓脱落之后,随着全身血液循环进入到肺动脉以及分支。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病