因为躺着的时候肺内的一些分泌物，比如痰液，会因为平躺的关系产生流动，流动以后会刺激咽喉部而产生刺激性的咳嗽，所以躺着的时候改变体位会比坐着的时候更严重，容易引起咳嗽。
通常情况下，儿童晚上出现轻微的咳嗽，主要与过敏性咳嗽、胃食管反流有关，具体内容如下：
咳嗽可能是因为宝宝在睡觉之前吃了太多的糖，或是吃的太多，引起了胃食管反流症。出现咳嗽症状，可以口服一些止咳的药，还需要口服一些抗过敏的药物，儿童在康复过程中要注意多休息，要有足够的睡眠，不要过于疲劳，以利于身体的康复。父母可以对儿童进行过敏性检查，了解儿童的过敏性物质。
咳嗽的类型是不能通过晚上咳嗽这一点确定的，具体是热咳还是寒咳主要通过症状加以区别。
风寒性咳嗽的主要表现是咳痰比较稀薄，并且痰液较为易咳出，患者可能同时伴有畏寒、怕冷、咽喉痒、头痛、低热、鼻塞、流清鼻涕、肢体酸痛等症状。
而风热性咳嗽的主要表现是声音嘶哑、咳嗽、咳黄粘痰且痰不容易咳出，患者同时可能会出现高热、口干、咽喉痛等症状。
干咳晚上咳的厉害，最常见的原因是咳嗽变性哮喘，这种疾病的特点就是晚上咳嗽厉害，尤其是到了后半夜，在闻到有刺激性的气味时候就会加重咳嗽。在治疗的时候一般选用激素治疗，咳嗽的症状就会减轻，以及彻底痊愈。另外也不排除是心功能衰竭导致的夜间咳嗽，一般这种病人患有冠心病或者高血压等，所以，有晚上咳嗽厉害的时候，就要及时的就医，做详细的检查，根据检查结果，才能进行针对性的治疗。
支气管炎晚上咳嗽的厉害需要通过以下方面来判断：第一，因为在夜间支气管炎，交感神经较为兴奋，可能会引起气道痉挛，因此咳嗽会比较严重。第二，在夜间的时候活动量比较小，痰液通常不容易排出，再有就是刺激气管引起反反复复的咳嗽。第三，夜间屋内的空气较差，室内空气不流通的情况下也会加重咳嗽症状。可以在夜间在医生的指导下，通过相应的药物治疗。
孩子咳嗽逐渐加重剧烈，孩子可能患有下呼吸道炎症痰比较多，所以咳嗽很厉害会引起恶心呕吐。孩子咳嗽非常严重可以去医院查血常规、肺炎支原体和拍胸部X线检查，排除有没有感染肺部炎症，有炎症可以给予用抗生素治疗，同时还可以用止咳化痰、平喘药物，还可以做雾化吸入同步治疗，减轻孩子的炎症。
