腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。
要做腰椎骨折手术，其费用多数是在10000-20000之间，如果腰椎骨折，椎体压缩超过1/3，属于不稳定性骨折，合并椎管受累神经，受压双下肢出现麻木无力的情况下，就需要手术治疗，目前大多都行，后路切开减压，椎弓根钉棒系统内固定手术治疗，可以恢复椎体的高度，稳定脊柱。
要做腰椎骨折手术，其费用多数是在10000-20000之间，如果腰椎骨折，椎体压缩超过1/3，属于不稳定性骨折，合并椎管受累神经，受压双下肢出现麻木无力的情况下，就需要手术治疗，目前大多都行，后路切开减压，椎弓根钉棒系统内固定手术治疗，可以恢复椎体的高度，稳定脊柱。
如果病人腰椎骨折是三四度的椎体骨折以及由神经根压迫的椎体骨折，往往要手术治疗，手术后病人长时间卧床，卧床期间不需要戴护具，但是骨折后一个月病人，病人椎体骨折端有明显的骨痂生长，这时候病人可以适当的下地、上厕所或者吃饭，这时候病人下地时佩戴支具，特别是椎体的护具或者腰围带，起到保腰椎的作用，同时防止弯腰的活动。
腰椎骨折后可以通过药物治疗，同时还可以进行针灸理疗。腰椎骨折术后的康复模式和手术方法是有关系的。骨折术后最好是卧床6-8周，也就是2个月左右。早期可以练习站立和行走，弯腰的时候要慢慢进行，不要突然的剧烈弯腰，要循序渐进，不能一步到位。腰椎骨折术后早期会有明显的腰痛症状，需要卧床休息。平时多吃香蕉、苹果等富含纤维的水果，尽量不要吃油腻的食物。
如果病人没有其他的重大疾病的话腰椎骨折的治疗可以选择保守治疗和手术治疗，只是轻度的骨折并且骨折比较稳定的，卧床休养同时用接骨的药物治疗即可，卧床约2个月，而如果骨折严重、有神经损伤的情况下就要做手术。