糖尿病足部溃烂大面积黄色发炎感染能否治愈

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):糖尿病足部溃烂大面积黄色发炎感染能否治愈
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孟宪华 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:晕厥,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑...
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糖尿病足很难治愈,目前只能控制感染,防止进一步发展
控制血糖,积极抗感染,平时要注意护理
相关问答

糖尿病可分为多种情况。如果是溃烂或坏死,就要评估血管情况,看有没有其他感染,所以糖尿病足的控制方法如下:
1.尽可能控制血糖,否则血糖过高引起的感染可能导致愈合和恢复困难;
2.局部清创,如果有坏死组织,需要去医院切除坏死组织,露出新鲜组织肉芽;
3.如果有感染,需要抗感染治疗。抗感染的时候,要分析伤口里是什么样的感染细菌。如果有可能做局部分泌物培养,确定细菌类型,再选择药物。糖尿病足在发病期间常伴有血管和神经问题。因此,除了控制血糖的胰岛素外,还可以同时使用抗感染和清创的药物,包括活血和营养神经的药物,尽可能促进伤口早期愈合。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病坏疽是指糖尿病病史8~10年后糖尿病的慢性并发症逐渐发生。
糖尿病的大血管病变、微血管病变、末梢神经病变共同作用于患者的四肢,患者的脚感染(如脚气感染、指甲剪受伤、脚底受伤、脚触摸,正常情况下,这种小损伤在几天内就会恢复。糖尿病患者加强这三种并发症,感染不容易控制,出现肌肉、肌肉糖尿病坏疽时,除了控制好血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、抗感染的全身大病治疗,以保存四肢,减少糖尿病截肢的危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

大面积糖尿病足足部慢性溃疡时,足底部、跖骨头外可形成圆形通透性溃疡。
韧带断裂、小骨折、骨质破坏,可能有夏科(Chariot)关节。干性坏疽时,全足、足趾干涩、变小,皮肤光亮、变薄,呈淡红色,足边区可见无数黑点、黑点。湿性坏疽表现为足红肿、皮肤破溃,形成大小形态深浅不一的溃疡或脓肿,导致皮肤、血管、神经、骨组织坏死。一旦糖尿病足发生,治疗前尽量明确评估病情:确定病因学;决定类型和程度的体检或多普勒评估血管开通情况;检查分泌物,及时进行细菌和药敏试验;评估溃疡周围水肿、炎症和坏死情况x线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病足很难治疗。
糖尿病足是与下肢末梢神经异常及程度不同的周围血管疾病相关的足部溃疡、糖尿病是最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一。长期血糖控制不好会导致糖尿病的慢性并发症,糖尿病足是其中之一、这些慢性并发症一旦发生,就不能逆转,只能抑制症状,延缓进一步进展,其中血糖控制尤为重要。`除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病目前是不能治好的。
糖尿病只能控制血糖,用降血糖剂、胰岛素和食物来控制血糖,多做身体运动来控制血糖。糖尿病药物有几种,二甲双胍西方片剂是一线降糖药。磺脲降糖药物的使用以甘氨酸和格列文脲为代表,是促进胰岛素分泌的药物。使用葡萄糖苷酶抑制剂表明药物是阿卡波糖。如果降糖药不能很好地控制血糖,就要用胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

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