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7.13号晚上车祸造成双侧颅内

会员152687529 29岁 25元 已回复
7.13号晚上车祸造成双侧颅内出血,开始一个出血点,后来多个出血点,做了两次手术控制住了出血,去除了双侧骨瓣及切气管,后转移到市脑科医院,到现在为止昏迷了40多天,检查出脑积水严重,做了两天腰穿手术抽水,看着眼神比之前明亮了,想问大夫后期该怎么治疗,要不要做高压氧,谢谢!
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾德泽 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,神经鞘瘤,脊膜瘤...
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问题分析:对于双侧去骨瓣的病人,目前在修补手术之前做不做高压氧有争议,我个人反对,因为高压氧后脑组织坏死软化更严重,脑积水也可能加重,。
指导建议:对于双侧去骨瓣的病人,目前在修补手术之前做不做高压氧有争议,我个人反对,因为高压氧后脑组织坏死软化更严重,脑积水也可能加重,。虽然近期对促醒有一点好处,但远期问题很多,我一般还是建议尽快修补,修补后再做高压氧就没有坏处了
相关问答

车祸容易造成患者很多地方的骨折,从原理上来说,身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂,比如头部、脊柱、肢体等。
其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查,明确病因后,积极治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,车祸颅内出血多久度过危险期,要根据出血的部位和出血量来判断。
车祸颅内出血的症状也是有轻有重的,通常出现三个阶段的症状,一般情况下至少需要一周以后才能度过危险期。如果患者车祸昏迷,出血量较多,颅内水肿症状也较重,至少需要两周以后才能度过危险期。建议患者在治疗期间,饮食应以清淡、易消化为主,尽量不要吃辛辣、油腻的食物,可以增强身体免疫力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸颅内出血危险期约为1-2周,具体如下:
通常情况下,车祸颅内出血的患者在最初的24小时内,病情恶化的可能性最大,随后的2-3天内可能会出现脑水肿,并会持续一周左右,之后患者的病情会较为稳定。因此,车祸颅内出血危险期约为1-2周。
在治疗期间,患者要注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下:
车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情,如果患者颅内出血范围不大,出血量小于30毫升,无明显肢体瘫痪等症状,通常就不需要手术治疗;如果患者伤情严重,生命体征不稳定,也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征,则也可以采取手术治疗。总之,车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果是外伤导致的,可能需要一点治疗神经性头痛的药物,口服一点儿非甾体类抗炎药,如说是颅内高压引起的,可以服用消除脑水肿的药物,从而缓解令人头痛的症状。禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑外伤造成的颅内出血的症状需根据具体情况进行判断,具体如下:
脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。对于脑外伤造成的颅内出血,可能会出现头痛头晕、恶心、肢体偏瘫、麻木、癫痫、失语、精神异常、视物模糊、行走不稳等症状。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,注意休息,避免过度劳累。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。