通常来说，不知道怀孕了吃了减肥药有影响，具体分析如下：
如果是在受精卵着床之前使用的减肥药，这个期间受精卵对外界不良因素的反应是否全或无，可能会对流产造成影响，最好在怀孕50天内进行B超检查。胎心胎芽不会对胎儿造成影响，可以继续妊娠。如果是在受精卵着床之后使用减肥药物，那么就会对孕囊的发育造成一定的影响。
怀孕后吃了减肥药可以结束或继续妊娠。
正常情况下，各类的减肥药对于孕妇来讲是禁止服用的，因为孕妇在服用之后会出现影响胎儿发育，甚至是出现胎儿畸形的情况，所以孕妇可以通过流产来结束妊娠，若是孕妇想要孩子，那么就需要在之后的时间里定期的前往医院进行羊水穿刺，排畸b超等检查来明确胎儿状况，降低流产和畸形胎儿的情况。
一般情况下，吃了减肥药发现怀孕了是否能要，需要根据减肥药的类型以及服用减肥药的时间进行判断。具体情况分析如下：
减肥药中含有有利尿成分和抑制食欲的成分，受精后3-8周内服用减肥药，对胎儿的影响一般表现为全或无。全指胚胎停育、自然流产；如果没有，说明胎儿发育良好，需要定期产检、唐氏筛查、无创dna和B超检查。若发现异常，再进行处理。
大多减肥药是不能怀孕的，如果怀孕需要看一下吃的减肥药成分，因为减肥药大部分都是保健食品，如果是毒性比较差，对身体影响也不是很严重，这种减肥药怀孕了是可以的。
如果在不知道怀孕的情况下服用减肥药，建议详细阅读药物说明书，了解该药是否可以孕妇服用，或是否有孕妇禁用的词语。
如果有明确字眼表示对孕妇禁用，则表明该药可能导致胎儿畸形或对胎儿发育产生不利，建议终止妊娠。由于市场上有许多类型的减肥药，因此仔细阅读说明书非常重要。同时，去医院做B超检查，了解当前胎儿发育情况是否与绝经天数相符。把减肥药带到医院，让医生了解该药的主要成分是什么，是否会影响胎儿的发育，然后再决定是否终止妊娠。如果您正在尝试怀孕，最好备孕时不要乱吃药。
至于能不能要这孩子，首先要明确所服用的减肥药的主要成分是什么，是西药成分还是中药成分。如果想留下这孩子，在怀孕15-20周左右到医院做一个唐氏筛查，查看胎儿的智力发育情况。
