高空坠落伤高位截瘫的患者,除了要积极采取治疗之外,也应注意做好以下这几个方面的调理措施:
1、在卧床瘫痪期间要调整好个人的心情状态,避免出现焦虑、烦躁、易怒等不良的情绪,要保证情绪平稳,不能生气动怒。
2、家属要注意做好患者的皮肤清理以及保护工作,避免长期卧床而出现肺炎或者是褥疮等异常情况。
3、高位截瘫患者胃肠消化功能比较差,因此要注意以清淡容易消化的食物为主,不能暴饮暴食,不能吃辛辣刺激的食物,以免出现便秘现象。
8周就可以下床,要确定骨折的程度,如果腰椎压缩在二度以下,可以卧硬板床休息保守医治,和活血化瘀消肿止痛等药物,如果压缩在二度以上伴有神经损伤症状就需要手术切开复位内固定治疗,愈合时间相对较长,需要12周。
脊柱关节脱位患者可能出现的并发症包括颈椎脱位引起的瘫痪、腰椎骨折脱位后引起的下肢活动障碍、大小便功能异常、感觉受限等。由于脱位的原因、程度、位置等因素,导致脊柱脱位的并发症也不尽相同。轻度的半脱位可以通过休息、牵引、复位等方法迅速康复。如果颈部遭受了暴力的创伤,会引起颈椎骨折并脱位,严重者会压迫脊髓,使人失去知觉,甚至有生命危险。腰椎骨折脱位后,会造成马尾神经损伤或脊髓锥体受压,从而引起生理反射减退、下肢活动障碍、感觉受限等。
高空坠落受伤的救治应以最短的时间为宜,也就是现代医疗的基本原则是:黄金1个小时。从高处摔下,脸朝下,有可能出现颅脑震荡、昏迷、窒息等情况,应立即采取急救措施。另外,如果出血持续时间过长,失血过多,病人会出现休克,甚至死亡。现实中,往往发生救援的时间比较长,所以,若能掌握现场的自救或互相救援,就可以有效地降低死亡率。
高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说,5米以上的高度是很高的,3米以上的高度虽然不是很高,但也是从空中摔下来的。如果有防护措施,或者掉到了柔软的地方,摔下来的时候会受伤,但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大,内重外轻,一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。
高空坠落伤导致的高位截瘫主要是因为脊髓受到机械的压迫、缺血性改变等。这就是所谓的高位脊髓损伤。高位脊髓损伤可导致不全或全瘫痪。不全瘫痪可以保留一些基本的功能,比如排尿的功能,运动的肌肉力量的降低,但可以逆转,或有更好的预后。高位截瘫会影响到患者的呼吸和下肢功能,导致患者的预后较差。因为颈椎、胸椎骨折、脱位等原因,必须在院前进行急诊处理。