医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈颖颖
医生会员
南昌大学第二附属医院内科
三级甲等
擅长:糖尿病、高血压、消化等
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问题分析: 共济失调
1、指鼻试验共济失调时则表现为动作轻重、快慢不一,误指或经过调整后才能指准目标。小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显,因辨距不良可常超越目标。感觉性共济失调时,睁眼共济运动无障碍,但闭眼时则出现明显的共济失调。2、跟膝胫试验小脑损害举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤,下移时常摇摆不稳;感觉性共济失调时,患者的足跟常寻不到膝盖,下移时摇摆不定。
意见建议:3.快速轮替试验小脑损害时动作笨拙,节律不均。
4.反击征 小脑病变时.患者常导致动作过度而捶击自己。
5.过指试验前庭性共济失调时,上肢下降时偏向迷路有病变的一侧;感觉性共济失调时,闭眼时常寻不到检查者的手指。
6.趾-指试验患者仰卧,上举大脚趾来触及伸出的手指。
7.起坐试验小脑损害的患者髓部和躯干同时屈曲,双下肢抬起,称联合屈曲征。
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张松
医师
河北省石家庄平安医院内科
二级甲等
擅长:肿瘤,内科
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问题分析: 共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡。
意见建议:共济失调的病因很多,首先须确定属于哪一性质的,然后考虑各有关的多种病因。因此,深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调,分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调,还有原因不明的因素,有的伴有智能不全或痴呆。
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丁佳斌
医师
于都县人民医院五官科
二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
已帮助用户: 45257
问题分析: 共济失调的话,一般和小脑发育不良,或者内耳病变可能,一般小脑病变的可能性不大。
意见建议:建议颅脑MRI检查,必要时颞骨CT检查,除外内耳病变的可能。
刘凤清
主任医师
北京太阳城医院内科
无
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
已帮助用户: 2844
问题分析:共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。
意见建议:建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。
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孔浩
山东中医药大学内科
擅长:肾病,内分泌
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问题分析: 一、前庭性共济失调可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。
二、大脑性共济失调应检查脑CT或MRI、脑电图等。
三、小脑性共济失调应检查脑CT或MRI,以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。
四、深感觉障碍性共济失调如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位;如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI,脑脊液检查,或脊髓造影检查。考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。
意见建议:希望能够引起您的注意,患有该疾病的患者,要尽早的接受治疗,早日康复,早日健康的生活。