我女儿八岁了,在很小的时候夜里就知道自己起床,从不尿床。最近...

会员854560 8周岁 已回复
我女儿八岁了,在很小的时候夜里就知道自己起床,从不尿床。最近这两年,反而经常尿床,一个月内要尿到二到三次。请问,到医院检查是检查哪些项目呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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治疗夜尿症首先应查明病因,如果是由器质性疾病造成的,只要治好原发疾病,夜尿也会相应纠正。若是精神因素造成的,则应鼓励孩子树立克服尿床的信心,使孩子知道尿床是暂时的神经功能失调,可以完全治好。小儿遗尿症的治疗可从以下几方面着手:
1、行为疗法
1)设置记录表
从治疗第一天起,要求家长为孩子设置记录表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在当日的表格上,并予口头表扬或物质奖励。
2)建立条件反射
从治疗开始起,要求家长每天夜晚在患儿经常发生尿床的时间前(一般提前30分钟至1小时),用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时交叠,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。另外,要鼓励患儿自己去厕所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
3)膀胱功能锻炼
督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间中断排尿数次,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
2、药物治疗
1)服用氯丙咪嗪,每天睡前1小时服药。4—7岁患儿每天12.5mg,8—11岁25mg,11岁以上37.5mg,晚饭后服用。见效后持续服药2~3个月,然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月;再以每3天服药一次,持续一个半月,直至停药,总疗程6个月。也可选用氯酯醒,每次10mg,每天2~3次,或麻黄素12.5~25mg,每天睡觉前口服一次。此外,针灸和耳针疗法对遗尿也有较好的治疗作用。
2)采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。
如果患儿的遗尿现象一旦有所好转,千万不可中断行为训练,否则已经建立起来的条件反射就会消失,以致前功尽弃。
相关问答

做好心理准备,保持一种积极向上,快乐的心态,不能有过多的心理负担,不要有太多压力,可以在睡觉之前听一些比较舒缓的音乐,来缓解心里的压力,头睡觉之前冲一个热水澡也可以缓解身体的疲惫。也可以白天尽可能地睡觉,晚上睡觉就会减轻不会睡特别的沉,可以再睡着的时候尽量多醒两次,这样坚持一段时间,就能通过调理、习惯使尿床得到改善。也可以晚上少喝水,用闹钟制定两个闹铃,定时起床,一段时间之后,形成习惯就会有所缓解。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

成年男性出现夜间尿床的现象,要考虑是不是由于心理压力过大,或者是白天的工作过于紧张等因素引起,建议首先要注意调整心情,缓解心理压力,也可以去找心理医生去沟通一下,在晚饭后禁止饮水,睡前排尿,夜间可以定闹钟起床排尿1~2次。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

夜里尿床通是因为过度疲劳或兴奋,在宝宝入睡前过度活动,使其疲劳或兴奋,入睡后容易进入深睡眠、沉睡,导致尿床,所以在入睡前要保持情绪稳定。睡前喝过多的水,在入睡前要让宝宝少喝水,或晚餐尽量吃含水量较少的食物。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

导致小儿尿床的因素很多,有生理性的和病理性,或者是有遗传因素。比如孩子白天活动量大,过度疲劳就容易尿床,或者是睡觉前孩子饮水过多也会导致孩子尿床。还有一种就是病理性的,有可能是孩子神经发育有异常,有先天性脊柱裂的可能。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

首先患者得看一下孩子是不是最近这段时间玩耍的比较多,到晚上的时候就特别累,所以会出现尿床的情况,还有一种可能是因为宝宝出现了问题,所以才会出现尿床的情况。也可能是宝宝得了遗尿症,因为脾虚所引起的一种症状,在5岁左右的时候就可以判断出来,患者可以先观察孩子再去医院做一个详细的检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

从不尿床,忽然连续出现尿床,有可能是因为近期太疲劳引起的,或者是精神压力过大造成的,需要及时进行心理调节,放松,不要过于劳累,不放心可以到医院的泌尿外科进行检查,平常要多注意调整工作时间睡眠状态,吃也要注意营养。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。