主要表现为排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物,用力排尿时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。
尿道结石的治疗首先是保守治疗,适用于直径小于0点5cm且表面光滑的结石,其次是手术治疗,适用于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石。尿道结石的治疗方法需要依据结石的位置选择适当的方法。首先是结石为尿道前端的舟状窝和结石在前尿道,可以无菌液体,再轻轻地向尿道远端推挤,把结石推出尿道口外或者用血管钳夹出来。再次是后尿道结石,可用金属尿道探子,将结石轻轻地推入膀胱,在膀胱结石来处理。
尿道结石相对少见,结石大多来自肾及膀胱,排尿时结石停留在尿道前列腺部,球部,舟状窝等处。根据结石的大小,停留不同部位,采用不同的治疗方法,结石比较小,可以试行多饮水,憋足尿,用力排尿,可能将结石自行排出。
尿道结石可以分为前尿道结石和后尿道结石,常常引起排尿困难,位于前尿道的结石叫做前尿道结石主要包括尿道的阴茎部和尿道的球部,后尿道结石通常是指前列腺尿道和膜部,对于前尿道的结石一般可以用手挤捏阴茎将结石排出体外,治疗上比较简单,创伤比较小,对于后尿道的结石一般可以用尿道探子将结石推入膀胱,按照膀胱结石来进行处理。
只有排出结石肾积水才能好,排石治疗需要根据结石的大小而定。结石6毫米以下,可以用药物、运动、多饮水;结石6毫米以上20毫米以下,可以通过体外冲击波碎石或者腔镜治疗;结石20毫米以上,就得开放手术。
尿道结石主要表现为尿痛、尿血、排尿困难等症状,甚至可在尿道口触及结石。尿道结石疼痛的时间、疼痛的程度与该患者对疼痛的敏感度有关。疼痛主要通过应用缓解尿道平滑肌痉挛药及止痛药进行缓解,如需从根本上解决疼痛问题需将结石取出。对于应用药物无法缓解症状的患者,需尽快到医院进行检查治疗,避免严重并发症的发生。