11月22日行左剖胸探查,术中见食管中段肿块,大小约6*4*3cm,肿块外侵严重,局部有穿孔迹象,肿瘤侵及主动脉外壁,分离困难,全胸腔度粘连,姑息切除食管肿块,部分侵犯主动脉外壁瘤体残留,行食管胃弓上吻合,清扫周围淋巴结。术后给予对症支持治疗,恢复好。
术后病理示:食管溃疡型溃块6*6*1cm:溃疡型鳞癌Ⅱ级,累及全层,侵犯神经。瓶上下切缘:粘膜慢性炎,瘤旁(0/6);隆突理(0/3);气管食管沟(0/4);主动脉弓下(0/1);贲门(0/3);下端食管旁(0/2);胃左(0/2)。淋巴结未见转移癌。
请问后期该如何治疗?是否可以不进行化疗而用中医治疗?
食管癌能否治愈,关键要看食管癌的分期,病人的身体状况,能不能够耐受积极的治疗,如手术,放疗,化疗,靶向治疗等。如果是早期的食管癌,不论是鳞癌还是腺癌,都是可以治愈的。而如果是晚期,一旦发生了转移,治愈就是不可能的。
食管癌是指食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。早期诊断和积极治疗的食管癌绝大部分可以治愈,而中期食管癌综合治疗也可获得40%左右的5年生存率,而晚期只能以改善生存质量为目的。
食管鳞癌放疗效果好与不好,要从个人的身体状况、食管鳞癌属于哪个阶段、食管鳞癌严不严重以及针对食管鳞癌的治疗方案来看。早期的食管鳞癌发现的早,治疗的效果也会不错。
不同时期的食管鳞癌治疗方法也是不一样的。早期的食管鳞癌主要的治疗方法是手术治疗,手术以后还需要预防性化疗和放疗,防治肿瘤的复发。中晚期的食管瘤癌,主要的治疗方法是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等。对于食道梗阻的病人,可以放置食管支架治疗。
如果早期发现之后,能够很好的、积极的配合医生早期进行手术切除治疗,并且辅以放疗和化疗的治疗。如果预后生存期超过5年以上,完全可以和正常人的生命一样。如果没有及时的早期诊断和治疗,随时会发生病情的加重,发展成为中期甚至晚期,从而出现癌症的转移病灶,威胁生命,随时出现死亡。
肺鳞癌手术后需要化疗,化疗通常在手术后三到四周进行。化疗有相对较大的副作用。病人在化疗的一个阶段进行及时评估。如果化疗反应大或化疗副作用不能耐受,可采用中药进行治疗,可修复受损机体,促进伤口愈合和组织修复,清除残留癌细胞,减少术后复发。