想通过了解,针对下药,请求医生的帮助。

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想通过了解,针对下药,请求医生的帮助。
补充提问:
我父亲得了肺间质纤维化这病。医院要他打激素,这么大年能受得了吗?有没出息副作用?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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你好
看了你的描述1.糖皮质激素为本病首选药。
  2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗但副作用较大。
  3.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。
  4.肺移植。
  5.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。
  6.重症或急性型者宜用大剂量氢化可的松作冲击疗法。
  7.联合中医中药可减轻激素或免疫抑制剂的副作用。
  除抑制炎性细胞、炎性因子及炎性介质、生长因子外,尚应注意如何调控损伤、修复和纤维化的形成,从而掌握治疗IPF的新线索。既往 IPF的治疗,主要应用糖皮质激素为主,加用细胞毒类药物-环磷酰胺或甲氨喋呤,疗效比单用糖皮质激素为好,但副作用也将随之增加。秋水仙碱也有少量 报道。1999年 Robert等提出了一些针对抗纤维化的药物,有的是考虑推荐试用于临床,有的是正在临床作II期,III期临床试验,如Pirfenidone-有抗纤维 化作用。IFN-γ可调控巨噬细胞及成纤维细胞的功能,减少IGF-1的表达,抑制成纤维母细胞增生和胶原合成,抑制肥大细胞FGF产生。IFN-β广泛用于治疗 丙型慢性肝炎和多种硬化,并有抗炎性质。
  Suramin拮抗许多生长因子的作用。Relaxin抑制TGF-β诱导胶原和纤维素增多。Eicosanoids-PGE2抑制成纤维母细胞增生和基质生成。ACEI/ARA(Angiotensin Ⅱ Receptor Antagonists)减少成纤维母细胞增生和肺纤维化。Keratinocyte Growth Factor能刺激肺泡II 型增生。其它尚有N-乙酰半胱氨酸、抗氧化剂、Thalidomide内皮素受体拮抗剂、IL-10、抗凝剂、阿齐霉素抑制 NF-Kb等。
  中药尚有川芎嗪、银杏叶-百路达治疗博莱毒素致大鼠肺纤维化的报道。这些资料给我们临床工作者提供了有关IPF治疗的一些新线索,但正式应用于临床还有待临床进一步论证。晚期 IPF呼吸衰竭重变患者,可考虑肺移植治疗。
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