甲状腺结节是良性的,恶性的可能性不大。
遗传、放射性辐射、甲状腺组织过度增生等都会导致甲状腺结节变恶性。恶性甲状腺结节有一定的遗传性,是由基因缺失引起的甲状腺过氧化物酶活性异常,导致甲状腺激素不能从甲状腺球蛋白中分离释放出来,从而导致甲状腺组织异常,形成恶性甲状腺结节。放射线,长期暴露于辐射环境中,或者曾经在头、颈、胸等部位接受过放射治疗,可能会影响甲状腺,从而形成恶性甲状腺结节。甲状腺组织过度增生是由于缺碘引起的,缺碘会导致甲状腺激素分泌异常,甲状腺组织过度增生,从而导致甲状腺肿,同时还可能伴有甲状腺结节。如果不及时治疗,甲状腺结节会逐渐恶变,形成恶性甲状腺结节。饮食中碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过量都会导致甲状腺病变。随着饮食的丰富,甲状腺结节因碘缺乏而变得极为罕见。一般成年人每天摄取碘100~200微克。
甲状腺结节恶变症状:
1、局部症状:颈部明显肿大,如有持续增大迹象,以前可移动肿块逐渐不能移动,伴明显疼痛,影响进食、饮水等日常行为,说话声音也可变得沙哑等情况时,说明甲状腺结节可能发生了恶变。
2、全身症状:恶性甲状腺结节迅速吸收患者体内大量营养,进而给患者带来不明原因的乏力、嗜睡、精神萎靡、食欲减退、体重减退等情况,此时可进一步表明甲状腺结节可能已发生恶性变化。
甲状腺在前颈气管两侧,呈蝶形,两侧分别为左腺叶、右腺叶,中间为峡部,个别患者有向上延伸的锥体叶,解剖情况正常。甲状腺结节是甲状腺腺叶内增生的甲状腺组织,大部分甲状腺结节不痛,如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌、髓样癌或未分化癌等,早期不痛。
急性甲状腺炎的患者会出现疼痛。首发症状为疼痛,结节质地坚硬,结节出现前患者可能有上呼吸道感染病史,血常规可能白细胞轻度升高,血沉加速,需与恶性肿瘤鉴别。结节性甲状腺肿会引起结节内出血,结节在短时间内急剧增大,产生一定压力会引起局部疼痛,不能根据甲状腺结节有无疼痛来鉴别良恶性。
甲状腺结节通常没有遗传倾向,但甲状腺结节的病人如果逐渐的增大,会有压气感,甚至容易出现继发的甲亢。应定期的随访和观察,必要时可以选择手术治疗的方法,在平时的日常生活当中,应注意饮食结构的调理,适当的补充海产品,能够降低甲状腺结节发生的几率。
甲状腺结节大多属于良性结节,无需担心其恶化。
但平日要注意监测甲状腺的状态,同时要去医院定期检查。大多数恶性甲状腺结节不具备分泌甲状腺激素的功能,因此这些结节被称为“冷结节”。“冷结节”可能会癌变并恶化。所以确诊甲状腺结节后,需要做进一步的其余检查,比如细胞学检查,然后根据病情进行手术。甲状腺结节的治疗方法很多,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。主治医生会根据检查选择方法,综合考虑结节的性质、结节的类型、患者的身体状况等因素后,为患者制定完整的治疗方案。所以患者要听从医生的安排,切记不要乱用药,以免增加治疗难度。
良性的甲状腺结节有可能会恶变,它恶变的比率一般有5%~10%左右,所以患有良性甲状腺结节的患者应该定期到医院复查。一般每半年要打一次B超和甲状腺功能的检查,一旦发现甲状腺结节恶变,要及时作出处理,比如讲手术等。