门静脉高压上消化道三次出血己止有危险吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
门静脉高压上消化道三次出血己止有危险吗?
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黄坤 医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:消化疾病、肝病、心血管病等内科疾病
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问题分析: 您好,消化道出血本身就是一种很危险的疾病,有可能导致循环衰竭而危及生命,虽然目前血止住了,但是仍有再发的可能,不知道患者既往是否有肝病或者胃病病史?目前应该积极治疗原发病,同时可考虑行电子胃镜下治疗。
意见建议:可行电子胃镜检查,同时行胃镜下止血治疗!
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曹烨 兰州市医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 你好,你说的情况可能是由于肝硬化引起的门静脉高压,常会有胃食管出血的表现。
意见建议:容易引起,失血过多,肝性脑病等并发症,建议你积极保肝,保护胃黏膜治疗,不要使用过硬的食物。必要时应该进行手术治疗。
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张双峰 河北医科大学第三医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管,皮肤病,儿科
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问题分析: 门静脉高压上消化道出血是很凶险的症状,出血量较大
意见建议:出血后的后遗症也比较多,建议在医生指导下合理的治疗。
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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问题分析: 最大的危险是再次出血,需要积极治疗原发病,必要时内镜下行止血等治疗,急性期可使用药物、三腔二囊管压迫止血等
意见建议:病情严重时可手术治疗,但是手术并发症死亡率较高,现已基本少用
闻剑锋 万载县医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,高血压
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问题分析: 实际上消化道大出血是门静脉高压症最危险的并发症,由于患者食管和胃底有很多曲张的静脉血管,静脉壁很薄弱压力又高,一旦破裂短时间内病人可以呕出大量鲜血,甚至来不及就医即可能死亡
意见建议:建议身体条件还能够承受的话应该果断采取手术治疗
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 这个是不能排除的,建议你密切观察看看,注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物,必要时到医院作进一步检查与治疗
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甄臻 泰山医学院内科
擅长:临床常见疾病
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问题分析: 门静脉:交通支:胃底食管下段交通支,直肠下段、肛管交通支,前腹壁交通支,腹膜后交通支。
意见建议:非手术治疗可用:输血、药物、内镜、三腔二囊。手术可用分流术和断流术。
相关问答

门静脉高压引起的消化道出血主要表现为食管静脉、胃底静脉、脐静脉等静脉怒张、曲张、扩张,甚至出现葡萄串珠样外露,由于压力过大或进食某些食物引起的破裂、出血等。另外,组织胶、硬化剂也可以用于凝固、封堵血管,治疗风险相对较高。治疗活动性出血时应注意保护气道,必要时可选择ICU气管插管。如果内镜治疗效果不理想,需要手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

门静脉高压能活10年左右,应该及时的去医院做相关的检查,找到病因之后,做出正确的治疗方案,避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康,保证足够的睡眠时间,定期的去复查,适当的补充蛋白质。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压是肝硬化发展至一定程度后必然出现的结果,建议要去正规的医疗诊所检查,做肝脏的彩超和上腹部的ct,化验肝功能,根据检查的结果选用有效的药物来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

门脉高压常见于肝硬化病人,临床表现为脾大、腹水、侧支循环的建立与开放,常伴有脾功能亢进和消化道出血。治疗分为内科治疗和外科治疗。内科治疗有:应用护肝、降酶、退黄和抗肝纤维化药物治疗,应用缩血管药物减少门静脉血流。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。