我家女儿8岁,检查腺样体肥大,请问一定要做手术吗

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我家女儿8岁,检查腺样体肥大,请问一定要做手术吗
病情描述(发病时间、主要症状等):

最近老是流鼻涕,以为是感冒,后来到医院检查,做了个CT,医生说是咸阳体肥大引起的鼻窦炎

曾经治疗情况和效果:

后来在医院洗了一个星期的鼻子,医生又开了个喷剂和一些吃的药,今天去医院复查,医生说鼻窦炎已经好了,但是腺样体肥大需要做个手术。

想得到怎样的帮助:

想问一下腺样体肥大一定要做手术吗?有没有别的办法可以医治,比如吃中药。

医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张亮 南昌大学第二附属医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻喉头颈外科
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问题分析: 你好,根据你的描述,你的小孩子睡觉打呼较重吗?如果较重是要手术治疗。
意见建议:腺样体的手术指证是堵塞后鼻孔的三分之二。
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易蓓 医师 乐安县中医医院五官科 二级乙等
擅长:眼耳鼻喉相关疾病
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问题分析: 你好,请问除了引起鼻窦炎是否有影响睡眠,打呼?现在腺样体有多大,是否会堵塞后鼻孔?
意见建议:建议如果没有其它症状,并且没有完全堵塞后鼻孔,也可以先观察。有些小孩子长大后会自然萎缩。如果还有其它症状,引起病变,服药是无法消除,需要手术。
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袁福贵 主治医师 黑龙江省庆安县建民乡卫生院五官科 一级甲等
擅长:五官科相关疾病
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问题分析: 肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔,分泌物在鼻腔内不易流出,会并发鼻炎、鼻窦炎,或加重其炎症的症状。患儿常张口呼吸,说话时带闭塞性鼻音,睡眠时会出现打鼾。长期鼻塞和张口呼吸,可引起面部发育异常——腺样体面容。如上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙前突,咬合不良,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,精神萎靡,表情愚钝。
意见建议: 腺样体肥大在接受药物保守治疗无效后,应及时选择手术治疗,一旦病情迁延,就会成为全身疾病的病灶,导致反复性鼻窦炎、听力减退、有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍,对身体、智力发育的负面影响较大。切除病理性增生的腺样体、扁桃体是治疗患儿腺样体肥大的主要方法。多数患儿家长顾忌手术对孩子身心的损伤。事实上家长大可放心,因为人体的免疫功能器官除了腺样体和扁桃体外,还有脾脏、骨髓等。当腺样体和扁桃体切除之后,这些脏器将起到代偿功能,不会影响免疫功能。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,一般县级医院的五官科即可确诊,通过鼻咽部触诊,后鼻镜检查,X线鼻咽侧位片都可以确诊是否为腺样体肥大,一般儿童通过手术治疗可以收到良好的效果。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议如果没有其它症 状,并且没有完全堵塞后鼻孔,也可以先观察。有些小孩子长大后会自然萎缩。如果还有其它症状,引起病变, 服药是无法消除,需要手术。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:腺样体的肥大的情况需要注意进行对症的以观察,及时的行手术的治疗,进行以调节,同时进行以术后的消炎为主
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于需要手术的,你需要预防感冒受凉,不要过度劳累,减少复发加重。也是可以继续抗生素消炎。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:应该是感冒导致的。病毒性感冒的可能最大。建议口服优卡丹试试啊。最好还是看看医生。.非常感谢您对我们网站的信任与大力支持
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:可在经治医生指导下选择扑尔敏、息斯敏、开瑞坦、特非那定等。局部治疗,二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:您好,孩子八岁了,检查有腺样体肥大和气道变窄的现象,影响到孩子呼吸的,可以手术治疗的 在II度以上的肥大,并且影响孩子呼吸或者经常感冒,就可以早一些给孩子手术治疗的,食物要清淡的。
相关问答

腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织。到医院检查腺样体肥大,需要做面容检查:张口呼吸;前鼻镜检查:查看鼻腔是否有炎症;纤维鼻咽镜检查:是目前腺样体检查最常用的方法,一般检查前需空腹4小时。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,儿童腺样体肥大检查不痛苦,具体内容如下:
腺样体位于鼻腔后方和咽上部的结合部,一般用前鼻镜是不能看到的。可以通过鼻咽CT或鼻咽X线侧位片进行诊断。虽然不疼,但这是一种间接的影像,而且都是有放射性的。这两种检查都是4周岁以下不配合的儿童进行的。对于鼻内窥镜,可以通过局部麻醉来进行直接的观察。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腺样体肥大明显就会阻塞后鼻孔,导致患儿夜眠张口呼吸、鼻塞、流鼻涕的症状,常常需要依靠完善鼻咽侧位片或者鼻内镜检查才可以确诊。如果通过纤维鼻内镜检查,查出腺样体肥大,但是孩子没有明显的症状,没有打呼噜,没有张口呼吸,也不合并有听力的异常,这样可以观察或者通过保守治疗、用药物治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:根据描述的情况,腺样体样肥大引起鼻塞引起睡眠,需要考虑手术。
指导建议:手术一般需要住院的,住院时间长短可能是3~7天左右不等,每个患者的具体情况是不一样的,手术前需要做好术前检查,手术以后也要观察1~2天,出院指征的情况下,那么可以出院。其他医院做的检查在手术医院是否认可,以医院的规定为准。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

腺样体肥大可以去医院进行口咽部的检查、前鼻镜检查等。
通过口咽检查明确是否有扁桃体肥大的情况,而通过鼻腔镜检查可以明确出是否有大量的分泌物或者是粘膜肿胀的情况,通过鼻咽侧位片测量来观察鼻炎气道的堵塞程度,可以通过CT检查,可以观察后壁软组织是否变厚并均匀。
一旦确诊是腺样体肥大,可以通过手术等方法治疗,饮食也应注意清淡,不要吃有刺激性的食物。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。