我母亲患有风心病多年,今年四月份做了二尖瓣置换和三...

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我母亲患有风心病多年,今年四月份做了二尖瓣置换和三尖瓣修复,术后,九月份出现晕倒,现在心律失常,每分钟才三十多次,心电图诊断为,异位心律,心房纤颤,心房率不能明视,心室率均39次每分,现在应该怎么办,能否安装起搏器,应安装哪种?麻烦你了,希望你能尽快给我回复?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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问题分析: 你好朋友;风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,
意见建议:表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,严重建议你最好考虑手术治疗为好,祝你健康。
内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 29282
病情分析:风湿性心脏病是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起,属于自身免疫病。多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,初发年龄多在青壮年。
意见建议:目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。
首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。
相关问答

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性二尖瓣狭窄最常见的并发症是左房增大并出现房颤,因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液流入左心室明显受阻。每一次心动周期都有部分的血液滞留在了左心房。左心房内的压力慢慢的上升。而左心房的体积以及左心房的希冀就会出现顺应性的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是房性心律失常。具体情况分析如下:
首先是房性早搏,其次是房性心动过速,心房扑动,阵发性心房颤动,持续性心房颤动;其病因为二尖瓣的瓣口面积缩小,舒张期血流从左心房流向左心室,使左心房压升高,使左房代偿性扩大,再加上风湿性关节炎所致的左心房壁纤维化,从而使心功能不全,从而使心力衰竭发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

没有症状的风心病,要适当运动,增强心脏功能,预防风湿和感染的出现。合并心功能不全时要择情使用利尿剂和扩张血管的药物。并发房颤时可选择射频消融术或者药物复律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病