穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等动作不灵活、不稳，步态蹒跚，行走时两腿分得很宽。若成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。若随着肌张力改变，转变为痉挛性共济失调步态时，表现为站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒。
一般情况下，小脑性共济失调有以下表现：
小脑性共济失调主要有体态、运动协调障碍、言语障碍、眼球运动障碍、肌张力减低等。小脑性共济失调会造成头部和身体的协调不全，使患者出现左右摇摆、站立不稳、双脚分离等症状。小脑性共济失调会导致同侧四肢的共济失调、言语障碍。出现以上表现的时候，患者应该及时就医治疗，以免延误病情。
根据病变部位共济失调可分为以下三种表现形式：小脑性共济失调、大脑性共济失调和脊髓性共济失调。平时要保持平和心态，加强日常劳动防护，避免受伤，同时到正规医院神经内科就诊治疗，维持临床缓解，提高生存质量。
共济失调是遗传性共济失调症，主要有小脑性的、前庭性的、感觉性的、额叶性的。但大多数是以小脑性共济失调为主。小脑性共济失调主要临床特点是躯干和四肢共济失调，视觉不能代偿、醉酒步态、辩距不良、意向震颤、语言呈吟诗语言，伴有眼球的震颤。前庭性的共济失调，主要是站立时向患侧倾倒，行走时加剧。
轻微共济失调的患者常有的表现是感觉异常，下肢重于上肢，运动障碍，肢体无力，反射迟钝，构音困难，眼震明显，摇头或转头时可发生恶心与呕吐，头常向前倾俯等临床表现。
小脑性共济失调通常有小脑变性病、肿瘤、多发性的硬化等。
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起，主要表现为姿势和步态异常、协调运动障碍等。其中以运动障碍最常见。临床以躯干及肢体活动不准确为主证，手部精细动作难度特别大，肌张力降低、腱反射降低、说话不清楚，按导致共济失调原因可粗略地划分为多种原因不明确的小脑变性病、肿瘤等，多发性的硬化和小脑脓肿，小脑血管病等。由于这些疾患可出现多种表现，故其鉴别有一定难度，因此应注意区别不同类型。
