肝内胆管结石怎么治疗?

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肝内胆管结石怎么治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

肝内胆管结石,肝脏大小属正常范围 肝右叶见0.6(1年前0.7)厘米强回声光团 后方伴声影。门静脉主干直径1.0厘米(1年前0.8),肝内外胆管未见扩张,胆囊大小约 6.6乘1.8厘米(1年前6.7乘3.0厘米),壁欠光滑,厚约0.3厘米,脾肋间厚约3.3厘米(1年前壁光滑,厚约3.0厘米),胰腺大小形态正常,轮廓清晰,主胰管未见扩张,胰区未见占位性病变。怎么治疗?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
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问题分析: 胆道结石最主要的是要明确胆总管有没有结石,你上面的描述没有提及胆总管有没有结石,还有不知道你有没有胆绞痛发作过,一般大多数人肝内胆管结石是没有症状的。至于胆囊、脾脏、胰腺都没有大问题
意见建议:如果没有疼痛的症状,那就门诊随访吧,目前暂时不需要手术。
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刘晓静 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 非手术治疗适于无急症手术指征的患者。方法同急性胆囊炎。此外,可行中药舒肝利胆、清热解毒、排石止痛方剂治疗。也可用ptd引流胆汁、降低胆压、控制感染、减少死亡,用于全身情况不良者。胆总管结石可行内镜十二指肠乳头切开术(ept),以期自然排出或辅助器械取石。至于应用体外震波碎石(eswl)、溶石、排石疗法等,均各有其适应证与禁忌证,对其效果尚有争议。
意见建议:择期手术:适于慢性患者。胆囊切除并胆总管探查、取石、t管引流术
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闫丽 医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科 一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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问题分析: 你好,看你说的情况,那这时看检查出患了肝内胆管结石的病情了,那现在这时看结石方面还不是说特别大的,那可以考虑先通过药物来进行溶石治疗就好的,也可以看看中医,通过中医的辨症来进行对症调理也好
意见建议:然后这时还需要做好定期复查才可以的,如果在复查时发现结石还有增大的情况下,那这样不要考虑手术治疗才行的
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:肝内胆管结石如果没有急性期的症状可以给予抗炎等保守治疗,如果症状明显可以择期手术治疗。胆囊炎需要积极抗炎治疗。
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,胆结石患者多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物,如山查、乌梅、玉米须。胆结石食用些橄榄油比较好,特别建议患者食用橄榄油,有的结石较小的患者食用一段时间后检查发现结石已消失。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 胆结石是需要手术治疗的,药物是很难彻底治愈的,注意饮食避免辛辣刺激性食物,定期复查看看
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:肝内胆管结石如果治疗的不及时,不彻底,是会发展到相对较为严重的地步的。一定要及时的治疗才行。最好用中药来进行治疗。
相关问答

可以采取手术治疗。手术风险不大,请到当地大型公立三级肝胆外科医院,并按照医生的建议进行对症治疗。如果结石的大小相对较小并且没有明显的临床症状,应首先采取保守治疗并定期复查。根据待检结石的大小和大小,结合临床症状,如果结石的大小相对较大且有明显的临床症状,一般不建议保守治疗,以免加重病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石和肾结石都是临床上比较常见的疾病,这些都是良性病变,导致这种疾病的原因与个人的体质有关系。严重者也可以通过外科手术来治疗。日常生活中避免吃太油腻的食物,多饮水,勤排尿。肾结石病因:肾结石的原因包括由于细菌的感染,可使结石胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素颗粒,以脱落细胞,寄生虫卵等为核心,在胆汁中粘蛋白的帮助下,不断沉积,形成结石。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

肝内胆管结石需要做手术治疗,要到大型的医疗机构去做手术,有手术治疗、激光碎石、中医治疗。如果一旦引起梗阻,有可能会引起很多并发症。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖原的形成,保护肝脏。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

指导意见:肝内胆管结石也得看他的症状,如果没什么症状,可以不用特殊管他

刘文超主治医师外科内丘县人民医院
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨髓炎,骨质疏松,关节脱位

指导意见:如果是泥沙样结石,可以考虑服用中药来排石;如果不是这种情况,就需要手术切除了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

问题分析:对于肝管内的结石我认为没有症状,结石也没有堵塞较大的肝管,对肝脏影响不大时不必手术治疗。
意见建议:可以吃点化石的药观察一下,如果吃化石的药没有用就不要再药了,观察就行。

马剑波医师儿科大名县妇幼保健院
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿先天性梅毒
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