脑瘫患儿怎么治疗才能好呢?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑瘫患儿怎么治疗才能好呢?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作的可能。
意见建议:脑瘫是一种顽固性神经系统疾病,根本病因在于脑组织、脑神经的受损、病变,而脑神经、脑组织的再生和重建是一项很难实现的工程,而神经组织重生疗法的诞生,有力地破解了这一难题,给脑瘫的治疗带来了新的契机。希望上面专家为我们介绍的内容,能够对脑瘫患者朋友们有所帮助,如果大家还有什么不明白的地方,可打电话咨询专家,最后祝患者朋友们早日康复起来。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:脑瘫的治疗主要抓早期发现、早期治疗。治疗的效果与脑子生长发育的速度有关,生长快的时候效果好,生长慢的时候效果差,比如:1~3个月时,小儿脑子发育速度最快这时效果最好,4~6月较前3个月生长缓慢一点,但效果也很好,6~12个月脑子生长速度又减慢一点,所以效果就会差一点,1岁以后脑子更慢了,这时效果就更差了,3岁以后几乎效果就很微弱了。
意见建议:针对疾病损伤造成的不同功能障碍制定不同的诊疗方案进行感知、视听、语言、记忆和动作训练综合治疗。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。
意见建议:治疗脑瘫要通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
刘彩华 医师 巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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问题分析: 你好,脑瘫越早治疗越好,有些功能恢复的越快.
意见建议:中医院治疗小孩子的脑瘫效果比较好,最主要是用针灸治疗及穴位注射能起到不错的效果
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丁凯凯 陕西中医学院内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 您好,脑性瘫痪简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫。
意见建议:治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。常用的治疗方法包括:
物理治疗: 通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。
作业治疗:作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。
矫形器的应用:在康复治疗中常配合使用矫形器,以达到限制关节异常活动、提高稳定性、协助控制肌肉痉挛、保持肌肉长度、预防畸形、辅助改善运动功能等目的。矫形器的应用关键在于根据患儿的个体情况选择最佳佩带时期和类型,因此,应由康复医师、治疗师和矫形师共同商榷决定。
言语治疗:由医师和言语治疗师评定后,根据不同言语障碍类型进行治疗,如下颌、口唇、舌肌、软腭等运动控制训练,以及理解和表达能力训练。
心理行为治疗:脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题,如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境,增加与同龄儿交往,以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键。
家庭训练计划:治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面,但是对于特别严重的患儿,易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括:对患儿病情的了解以及日常生活的安排;针对性的肌力和关节活动度训练;痉挛肌的牵伸治疗;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等。
特殊教育:小儿康复治疗还应包含针对不同智力水平的特殊教育,因此,建立融医疗、保育和教育为一体的机构,是为患儿提供全面的连续性服务的很好模式。
药物治疗:常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛剂等。药物治疗只有在必要时才使用,它不能替代功能性训练。大量研究和临床实践已证明:A型肉毒毒素肌肉注射是一种安全有效治疗痉挛的方法。一般降低痉挛效果可维持3~8个月,此时应及时开展个体化的综合性治疗,如功能性肌力训练、软组织牵拉、佩带矫形器等等,充分发挥肌张力减退带来的最大康复机遇。注射后4~6个月痉挛会逐渐升高,但通常运动功能改善的效果不会消失,必要时可再次注射。
手术治疗:当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术,且应尽量在一次手术中完成所有需要矫形的部位,以便术后更好地改善功能。对于下肢肌肉广泛痉挛且肌力基本正常的患儿,可采用选择性脊神经后根切断术。无论何种手术,在手术实施的前后,应有规范的康复治疗方案与之相配。   
总之,在充分认识患儿的病理性问题和各种方法适应证的基础上,明确治疗目的,正确合理地制定康复治疗计划是提高疗效的关键。
相关问答

脑瘫可以采用综合性治疗,包括智力和语言训练,理疗、体疗、针灸、按摩、支架及石膏矫形。也可以用药缓解,治疗脑瘫常用的药物有脑神经营养药、肌肉松弛的药等。当肌肉严重挛缩和关节畸形时,可选择矫形手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿脑瘫的症状有很多的,常见的症状主要有运动障碍,姿势障碍,语言障碍,视听觉障碍,生长发育障碍等,这种病症岁可以治疗,宜采用综合性治疗,包括智力和语言训练,理疗、体疗、针灸、按摩、支架及石膏矫形。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

第一步明确诊断评估,制定个体化治疗方案;第二步功能训练,教会病人正确的使用肌肉力量,走路姿势;第三步适合的年龄考虑进行手术,解决痉挛、徐动等问题,同时针对于出现畸形的病人进行矫形手术,调整因为长期不良姿势引起的腿脚变形等;第四步针对术后的康复训练,首先恢复肌肉力量,其次是功能重建。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑瘫临床上根据病情不同,常用的治疗方法分为以下几种:综合康复疗法。在脑瘫早期建议进行康复治疗,运动疗法、神经电刺激疗法等综合训练,逐步恢复运动功能;药物疗法。口服或注射药物保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能;手术治疗。对于严重脑瘫的患者进行肌肉肌腱、骨性的矫形手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有可能有一部分的脑细胞已经死了脑细胞的死亡是不可逆的在治疗方面主要是一些营养脑细胞的药物可以使存活的脑细胞发挥最大的功能坐在身边多说说话翻翻身子以免出现肺部感染和褥疮。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于宝宝脑瘫,目前医学上并没有特效药物能够治疗脑瘫这种疾病,只能说通过相关的药物治疗以及物理的治疗方法来控制脑瘫的病情。可以通过早期的一个心理行为干预,也是可以防止心理行为疾患的产生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。