宝宝蛀牙的原因主要有以下几方面：
1.宝宝吃的食物太多，含糖量高，在大量的致龋性细菌的刺激下，会分泌出酸性的代谢物，侵蚀牙齿的组织，从而导致龋齿。
2.宝宝口腔卫生不够干净，口腔内的食物残渣、软垢等会附着在口腔表面，随着时间的推移，会导致牙齿脱落，最后发展成龋洞。
3.随着宝宝的快速发育，颌骨的拉长，乳牙间隙变大，易产生食物残渣、污垢，从而导致相邻牙的龋损。
4.婴幼儿的咀嚼肌和舌部的活动不完全，对牙齿表面的清洁效果不好，这也是导致龋齿的主要原因。
蛀牙可以选择含氟的牙膏，因为氟化物有助于牙齿的再矿化，但是有蛀牙时应该及时的到口腔科进行补牙，因为蛀牙不能够自我修复，只能够用磨除法，加上充填法才能够恢复牙齿的健康，如果单纯用牙膏刷牙是没有效果的。
牙齿发生蛀牙，要去医院进行修补。医生会拍摄X线牙片，看出牙齿龋坏的大小、深度以及与牙髓的关系。在治疗方面，要应用高速手机将蛀牙内部的腐败、坏死物质清除干净。如果没有暴露神经，可以直接进行充填治疗，将补牙的材料放在牙洞内充填，充填结束之后进行调颌，则补牙结束了。
问题分析：您这个图片上看起来是蛀牙，导致蛀牙的原因有很多，跟日常饮食结构不当或者没有做好口腔清洁卫生，也有可能是其他因素等有关系的。
指导建议：平时少吃甜食，少喝饮料，多喝温开水，睡前饭后都要漱口刷牙，保持口腔清洁卫生。您可以去医院当地口腔科进行相关处理，以免严重起来。
牙齿黑色污垢不一定是蛀牙，因为我们有一些叫做色素的沉着，色素的沉着是什么原因也就是说我们在比如日常饮食喝茶，喝这种咖啡这些有色素的食物的时候，甚至说吃一些药物这些色素在口腔经过的时候，会在牙齿的表面进行一些沉着，附着以后就会出现牙齿有一些黑色的这种感觉。
