医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明
副主任医师
中日友好医院内科
三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析: 大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。
意见建议:1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。
2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。
4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有固有疱疹。
5.充血期肺部体征局部呼吸动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音。消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
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陈伟
皖南医学院附属弋矶山医院妇产科
三级甲等
擅长:妇产科相关疾病
已帮助用户: 1184
问题分析: 您好,很高兴为您解答,大叶性肺炎(lobarpneumonia)主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热、恶寒开始,继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。
意见建议: 1.加强护理和支持疗法。 2.抗菌药物治疗。 3.休克型肺炎的治疗。 ,如有疑问,请继续提问。
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张姗
湘雅医院内科
三级甲等
擅长:呼吸内科、肺部感染
已帮助用户: 155
问题分析: 视:大叶性肺炎会面部潮红,呼吸急促,鼻翼扇动,发绀,部分人的口周会有疱疹。触:语音震颤会增强,叩诊浊音。并可听及捻发音和支气管呼吸音。如果病变累及胸膜会有胸膜摩擦音。
意见建议:建议大叶性肺炎的病人多休息。进行规范的消炎治疗、
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其可有发热、咳嗽、咯痰、喘憋为主要疾状。但有的症状不明显,有的甚至没有流涕、咳嗽、气喘等,发热也不多见。
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秦爱洁
医师
广宗县秦红龙村卫生室妇产科
一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
已帮助用户: 321839
指导意见:肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为支原体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
已帮助用户: 131127
指导意见:您好,根据您描述的情况分析考虑应该是细菌感染引起的大叶性肺炎,因此血象白细胞较高,经过治疗8天仍发热考虑一种可能是感染没有得到有效控制
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郭夫荣
医师
侯贯镇马桥村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
已帮助用户: 34989
指导意见:如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音,建议大叶性肺炎的病人多休息。进行规范的消炎治疗。
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张伟
掇刀区人民医院内科
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 898
问题分析: .急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有紫绀。 5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。
意见建议:实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音