子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处,亦可在子宫肌层发生,将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系,已为临床所关注,认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。
子宫内膜蜕膜样变开始于胚胎着床以前,胚泡接触部位的上皮下间质成纤维细胞增生,分化为成熟的蜕膜细胞,并逐渐向周围扩展,最终遍及整个子宫内膜层。应该是正常的胚胎着床之前的现象。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。
子宫内膜异位主要有内在性子宫内膜异位症:异位的子宫内膜常弥散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性增生,使子宫一致性胀大。间质性子宫内膜异位症:异位的内膜仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及程度远远超过腺体成分。外在性子宫内膜异位症:内膜侵犯子宫以外的组织或器官,常累及多个器官或组织。
子宫内膜单纯性增生,腺体明显增多、大小不一、分布不均,子宫内膜复杂性增生,子宫内膜不典型增生。子宫内膜不典型增生是表现子宫内膜腺体增生的同时还伴有细胞不典型的现象。
常见的是有三种类型,有单纯增生。还有复合增生,和不典型增生。按病变的程度分为轻、中、重三度。子宫内膜增生是一种可逆性病变或保持一种持续性良性状态。仅少数病例可能发展为癌。
子宫内膜增生症这种就是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。其主要表现症状为月经失调、不规则阴道流血、月经稀发;闭经或闭经一段后出血不止;甚至不孕。子宫内膜增生种类可以分为正常的子宫内膜增生和异常子宫内膜增生两类。