我亲戚,血压不高,血脂正常,但在最近得了脑血栓,请问大夫,该...

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我亲戚,血压不高,血脂正常,但在最近得了脑血栓,请问大夫,该如何治疗,具体说下在平时需要常吃的药!真的,谢谢了!
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郭争荣 副主任医师 石家庄市第一医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,食管炎,结肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝病,...
脑血栓为缺血性脑血管病应如下治疗:
(1)扩管扩溶治疗常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸
氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等,可促进侧支循环,增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白,水解蛋白及冻干血浆等。
对扩管药物的应用,目前仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据病理生理学研究,脑梗塞后可表现局部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在缺血的急性期,如发病3日内,39表现局部缺血,该病变部位的血管处于麻痹状态。这时使用扩管药,对病变区的血管不发生反应。而且由于正常部位的血管扩张,使病变区的血液流向正常脑组织,病变区的血流量更少,即所谓盗血综合征。故认为在脑梗塞的急性期,应用扩管剂非旦无益,反而有害。
对扩管药物的应用时间,应根据病人入院时的不同情况而定。如果脑缺血症状较轻,无意识障碍及颅内压增高的表现,CT扫描证实病灶较小,无梗塞后出血,起病后即可应用;而对中重度脑梗塞,入院时有意识障碍及颅内压增高表现者,CT显示脑梗塞面积大,占位效应明显者,必须先行脱水治疗,待病情稳定,症状好转方可应用,一般可掌握在发病2~3周。
(2)抗血小板聚集治疗 常用药物有潘生丁和肠溶阿斯匹林。血小板具有粘附、聚集和释放反应等生理特点,在生理上有助于止血和修复损伤的血管内皮;在病理上可促进动脉硬化和血栓形成。肠溶阿斯匹林和潘生丁,在体内能抑制血小板的很多功能,包括ADP等释放反应,故常用于治疗缺血性脑血管病。常用剂量:肠溶阿斯匹林50~100毫克,每日1次;潘生丁25~50毫克,1日3次。对二者联用,是否能增加协同作用,尚有争议。
(3)抗凝治疗 在缺血性脑血管病的急性期,是否适用抗凝治疗,目前认识也不一致。但有些学者认为,在严密观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间的条件下,可用超小剂量肝素1000~1500u/小时连续静滴,持续72小时,然后口服双香豆素,首次300毫克,维持量150毫克,还可能会有益的。但若不具备化验条件,抗凝剂最好不用。
藻酸双酯钠(PSS)是一种新的类肝素药物,能使纤维蛋白原降低,凝血酶原时间明显延长,并能使全血粘度、血浆粘度降低,血脂降低,延长血小板的聚集时间,抑制血小板粘附及改善微循环,可用于缺血性脑血管病的治疗。常用剂量50~100毫克,1日3次口服,或4~8毫克/公斤/日,加入5~10葡萄糖500毫升内静脉滴注,每分钟30~40滴,每日1次。
(4)溶血栓治疗 链激酶和尿激酶可作为激活纤维蛋白溶解酶原的药物,以达到溶解纤维蛋白的目的。尿激酶每日5000~20000μ静脉滴注或颈动脉直接注射,但疗效不肯定。精制蝮蛇抗栓酶具有抗凝、溶栓、抗纤、降低粘度、改善微循环的作用,并可抑制血小板聚集,临床应用广泛,剂量075~10μ加生理盐水250毫升内静滴,1日1次。但用前需作皮试,阳性者不可应用。
(5)活血化瘀的中药制剂 复方丹参、川芎嗪等对缺血性脑血管病均有疗效。中药补阳还五汤加减临床应用也较多,且较安全
相关问答

预防脑血栓的发生是非常重要的,主要包括有一级预防和二级预防,其中一级预防就是在脑血栓发作之前就要保持良好的饮食生活习惯,同时要保证血压血糖等平稳;而二级预防就是指脑血栓发病之后采取了一些防治措施。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死是一种常见的神经系统疾病,又称缺血性脑卒中。中医是指中风或中风。它是一种由于各种原因引起的局部脑组织区域供血障碍,导致脑组织缺氧病灶坏死,导致临床上相应的神经功能缺损。坏死的脑组织对预后影响很大。总死亡率约为10%,致残率可达50%以上。脑梗死急性及恢复期易发生各种并发症,包括吸入性肺炎、痔疮、尿路感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、吞咽困难引起的营养不良等,均可显著增加预后不良的风险。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不是很严重,但是如果照顾不好不小心,就会很严重,建议平时多注意休息,减少活动,平时可以用药物进行调理,多注意病人的身体情况,让病人在出现高血压或者是脑动脉硬化的情况下,积极应用降压药物等来进行治疗,饮食上尽量的低盐低脂饮食。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,血压不高能得脑血栓,具体分析如下:
高血压是造成脑梗的一个原因,如果没有及时的控制,很有可能会诱发脑梗,但是血压过低会造成大脑的血液供给不足,从而造成大脑缺氧,所以一般血压不高也会造成脑血栓塞。在日常生活中,患者应该保持大便通畅,以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,有利于身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑血栓是一种脑血管壁本身的病变引起的疾病,起病较慢,从发病到高峰需要数十个小时或者数天,而且通常在休息时发病,会出现恶心、呕吐、吞咽困难等症状,而患病人群多数有风心病、心肌病、心肌梗死等病史,在症状较轻时神志清晰。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

可以治好,治疗脑血栓病人一定要尽早采取措施,可以采取物理加中医的治疗方法,通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合,治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。查明发病诱因和精确的脑受损部位,制定一对一的详细的诊疗方案。见效快、安全性高、效果好等特点,避免了手术造成的肢体创伤,避免了西药对患者身体的副作用,是一种绿色疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗