你好,我想咨询一下,病毒性脑膜炎可以服用养血清脑颗...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我想咨询一下,病毒性脑膜炎可以服用养血清脑颗粒吗?谢谢
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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问题分析: 功能与主治  养血平肝、活血通络。用于血虚肝旺所致头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦。广泛应用于因慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛及原发性头痛(如紧张型头痛,偏头痛等),女性周期头痛,高血压引起的头晕头痛,脑外伤后头晕头痛等。
意见建议:病毒性脑膜炎一般治疗
  退热、维持水电解质平衡,保证营养供给,密切观察患儿的病情变化,注意监测患儿的生命体征。
对症治疗
  1)积极控制惊厥:有惊厥发作时要及时止惊,可选地西泮每次0.3-0.5mg/kg稀释后缓慢静脉推注或灌肠;也可选氯硝西泮每次0.02-0.06/kg稀释后缓慢静脉推注;还可选苯巴比妥等止惊。对于惊厥持续状态用上述药物难以控制者也可选咪达唑仑(midazolam),首次剂量0.1-0.3mg/kg, 静脉注射,再用1ug/kg.min维持,根据惊厥控制情况,每15min增加1ug/kg.min,最大剂量8 ug/kg.min。对于急性期频繁发作的患者,应给予口服抗癫痫药物治疗。2)降低颅高压:可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg,6-8小时1次,恢复期可逐渐延长间隔;有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量为每次2g/kg;或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次0.5-1g/kg交替使用。根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。急性期要注意适当限制液体入量,每日1000-1200 ml /m2。
抗病毒治疗
  阿昔洛韦(acyclovir)可用于治疗疱疹病毒脑炎,每次10mg/kg,每8小时一次,疗程1-2周。利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎,更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。
免疫学治疗
  (1)激素的应用:关于激素在病毒性脑炎中的应用一直存在争议,但目前多数学者认为,对重症病毒性脑炎大剂量、短疗程的使用可能有利于炎症和脑水肿的消除,从而降低病死率和神经系统后遗症。激素可选用氢化可的松每次10/mg/kg,每日2-3次;也可选地塞米松每次0.2-0.5g/kg,每日2-3次;或甲泼尼龙每次1-2mg/kg,每日2-3次。对病毒感染后继发脑白质脱髓鞘的患者可给予大剂量激素治疗,开始可选大剂量甲泼尼龙15-20mg/kg.d,冲击治疗,之后改泼尼松1.5-2mg/kg.d口服,2周后逐渐减量停用。也可联合应用大剂量免疫球蛋白400mg/kg.d,连用5天,或1g/kg.d,连用2天。
康复治疗
  对病毒性脑炎急性期过后留有神经系统后遗症者,应给予康复治疗。[4]
相关问答

病毒性脑膜炎,抗病毒治疗的时间一般是两到三周,病毒性脑膜炎多数症状都不是很重,往往是一些没有特异性的感染症状,体征方面是一个脑膜刺激征。经过两到三周的一个抗病毒治疗,多数患者都能够比较好的康复。也有比较少数的,如果头晕、头痛反反复复,脑脊液的压力在治疗的过程中有波动,可能需要延长抗病毒治疗的时间,可以延长到4-6周。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑膜炎要以清淡,易消化软食为主,注意膳食均衡即可,平时多锻炼,提高身体抵抗力。注意疫苗的接种。病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以治愈。当患者发生感冒或者病毒性传染病时,病毒很容易进入神经系统,导致脑膜发生感染病毒性脑膜炎能否治好还要看能否早期诊断,如果早期诊断,及时给予抗病毒的药物治疗,患者不会遗留任何后遗症。但是如果诊断的比较晚,治疗效果会比较差。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑膜炎需要及时接受治疗,如果没有得到及时、有效的治疗,会导致脑膜弥漫性增厚,脑膜有炎症细胞浸润,侧脑室和第四脑室的脉络丛,也可出现炎症细胞浸润。从临床表现来看,病人会出现全身中毒表现,如发热、头痛、畏光、肌肉酸痛、恶心呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病毒性脑膜炎能鉴定,病毒性脑炎是由于多种病毒感染引起的颅内急性炎症,一般都是由于单纯疱疹病毒,柯萨奇病毒,腮腺炎病毒感染引起。起病比较急,一般都出现上呼吸道感染症状高热,头疼,恶心呕吐,嗜睡,惊厥反复发作,癫痫,颅内压增高,脑疝形成,出现肢体偏瘫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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病毒性脑膜炎癫痫是可以进行手术的,手术治疗效果如果不明显采用中医保守治疗方式进行,下平时一定要多注意自己休息平时不吃任何刺激性辛辣食物。如果有口吐白沫,手脚不停抽搐有可能是由于癫痫所导致的。护理需要加强。可以做脑电图检查,明确可以服用一相关药物治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病