脑出血后昏迷如何治疗?

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脑出血后昏迷如何治疗?
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年10月20日中午11时出现头晕,随后就开始吐,后来开始吐血、昏迷,13时送入市人民医院症断为右丘脑出血破入三脑室、四脑室,16时做了引流手术,病人处于深度昏迷状态,21日病人转为中昏迷状态,能在人的指令下睁眼,握手,蹬腿、说简单的话,下午16时由市人民医院转出19时转入医科大学第一医院,22时做了腰部穿刺,22日,昏迷加深,25日CT显示出血基本清理,拆除头部引流管,医生说头部引流管感染,病人至今仍昏迷。昏迷比21日转院时加重。脑出血后昏迷的治疗方法是什么呀?

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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,脑出血,有可能出现肢体问题的,因为导致脑神经元损伤,所以为出现肢体问题,这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的,要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。
马会利 医师 山东济南市电力医院内科
擅长:肠子宫内膜异位,急性子宫内膜炎,阴道毛滴虫病,子宫...
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问题分析: 你好,脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发
意见建议:临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。建议去正规医院检查确定病情及时治疗 祝早日康复
相关问答

脑出血血压不高一周以内会清醒。脑出血的昏迷时间取决于很多方面出血量和出血的速度在脑出血后如果手术时间迅速血液在颅内存在的时间短手术后一般会昏迷3天左右但是如果治疗的效果比较差昏迷时间一般会比较长。如果神志有好转生命体征稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多,对于脑干出血,在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血,昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等,或者及时手术清除血肿的脑出血,后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症,如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死,营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血单纯昏迷不醒并不适合放弃治疗,脑出血会对脑组织造成损伤和压迫,从而引起昏迷,这是脑出血后的常见症状表现。在三个月以内是有意识恢复希望和可能的,所以要进行治疗。如果三个月后仍然不醒的话,就是植物人了。早期需要应用消肿、营养神经和促醒的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况:
1.患者昏迷后卧床,可能存在呛咳误吸,导致脑出血合并吸入性肺炎,建议及时应用抗生素进行治疗。
2.脑出血后,体温调节中枢受影响,如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状,如果症状久未好转,建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。
家属要注意观察患者的情况,如有任何不对,及时咨询医生,在医生的指导下进行针对性治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下:
在进行脑溢血的治疗的时候,要注意气道的防护,要保证病人的内部环境的稳定性,要及时的调整酸碱平衡,避免出现离子失调,避免气道损伤。若病人出现脑内出血,应根据病情进行诊断,并进行外科手术。而在严重的脑出血病人,则常显示出血多,且出血位置偏低,或靠近中心的构造,其预后比较不好。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血昏迷时间与身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的,通常在7天以内即可清醒。身体虚弱、出血范围较大的患者较难以苏醒,需要维持良好的呼吸和循环系统,预防其它并发症的发生,积极进行治疗,促进清醒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗