室间隔缺损多大做手术比较合适?

会员9026677 2 已回复
室间隔缺损多大做手术比较合适?
病情描述(发病时间、主要症状等):

小孩20个月,室间隔缺损,心脏超声所见:主动脉根部:1.1cm 主动脉流速1.1m/s 左房:1.4cm 右室:1.0cm 左室舒张末内径:2.2cm  收缩未内径:1.2cm  室间隔厚度:0.5cm 左室后壁厚度:0.5cm 室间隔与左室后壁逆向运动 EF值:80% FS值:45% 二尖瓣前叶形态双峰 后叶 倒影 E峰:0.97m/s A峰:0.86m/s 脉动脉内径:1.0cm   肺动脉流速:1.2m/s,请问多大做手术比较合适

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
已帮助用户: 139651
指导意见:这修正般看状态的,一般紧急的就可以马上手术,不严重的两岁左右手术,这个二十个月了,可以调整一下,明年天气好时进行手术就行了。
关注
朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
已帮助用户: 161943
问题分析: 室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型,治疗的方法应以手术为主。关于手术时机的问题,一般认为,缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察;缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术;缺损大、分流量多,肺动脉高压者,应尽早手术;而出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1-3个月内手术。
意见建议:关于手术时间的选择还应从病人的具体时机出发,不能千篇一律。先天性心脏病患儿应注意预防感冒,这是因为这种病人很容易出现肺炎等并发症。
相关问答

通常情况下,室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下:
如果出现大于2mm的室间隔缺损,就会出现明显的左右分流,长期的分流会造成左右心室的扩张,同时还会影响到心脏的功能,甚至还会影响到动脉的血液中的氧气,从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损,如果缺损部位比较好,可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想,无法进行介入封堵,可以选择手术进行封堵。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是有风险的,室间隔缺损手术在先心病外科手术治疗当中,属于比较常见的基础手术。但是,因为在室缺的修补过程中,要有心脏停跳的过程。所以与体外循环相关的风险还是存在的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

成年患者2到3厘米为严重室间隔缺损,1到2厘米为中度室间隔缺损,1厘米以下为小型室间隔缺损。婴幼儿患者9毫米以上属于严重室间隔缺损。婴儿期患者8毫米以上属于严重室间隔缺损。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损一般可以进行缺损修补术。
室间隔缺损是心室间隔存在缺损的一种疾病,是儿童先天性心脏病中最常见的类型。一般情况下,室间隔缺损均可手术,手术治疗在直视下可进行缺损修补术,若缺损较小时,x线、心电图均正常者无需手术。如果有一些缺损较大或者严重的时候。仍应尽早确诊,早期治疗,尽管一些缺损较小者10岁前可痊愈,但更严重时,还需要手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄,什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗,如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

成年患者1cm以下为小型室间隔缺损,1-2cm为中度缺损,2-3cm以上为大型缺损。通常不同大小其临床表现亦不相同,较小室间隔缺损一般无临床表现,而较大型早期即出现肺血管病变,需要早期手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病