共济失调的康复训练手段

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
共济失调的康复训练手段
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蔡怀壮 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病、心血管疾病
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问题分析: 1.开始时训练患者作小范围的平稳而又流畅的运动。范围随着患者的控制改善而逐渐加大。   2.治疗应集中在训练患者在正常支持基底上(即站立时两足距离正常而不是患者由于害怕不稳定而使两足的距离加大)和在抗重力的位置上训练平衡。   3.发展在抗重力位置上的平衡,第一步是使位置尽量稳定其法是增加为提高稳定而设的固定点和进行压缩,如在支撑于桌或床上的上肢的肩部向下或在站位上通过骨盆向下进行的压缩
意见建议:4.随着治疗的进展,治疗师减少对病人的辅助,由简单到复杂,由易到难,并逐渐采用下述的方法引导。1)减少压缩的压力;2)减少稳定性固定点的数目;3)增大运动的范围,增加患者对平衡的需要;4)从远端处理患者,迫使他去控制其较近端的部位;5)让患者由慢到快地增加运动的速度,然后再降低之;6)让患者反复尝试发起和停止运动,变换运动的方向,再不失去控制的情况下再发起运动。   5.改善言语的不协调,包括在稳定位置上控制呼气和用手在肋上加压以助呼气。   6.在近端加重量(沙袋)0.2kg~2kg以增加躯干和近端的稳定性以降低远端运动的错误。   7.以后治疗集中在促进患者的稳定和在特殊位置上的运动控制
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肖新洋 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析: 你好,共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡
意见建议:在改善姿势稳定和平衡中,负重、压缩、交替轻拍、肢体的空间定位和控住等技术是有用的,可以结合情况应用。
刘凤清 主任医师 北京太阳城医院内科 无
擅长:脑瘫、脑发育不良、多动症
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问题分析:共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。
意见建议:共济失调康复训练:
(1)改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同,使患者的运动变得平稳和流畅。
  (2)增强患者的平衡感,增强近端稳定性、改善平衡调节,使患者学会小范围的运动。
  (3)改善视固定和眼、手协调,使患者能利用视觉帮助稳定。
  (4)在抗重力的位置上,让患者体验有目的的抗重力运动。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:1、改善患者运动的姿势基础:增强近端稳定性;改善平衡调节,使患者学会小范围的运动。2、改善主动肌、协同肌、对抗肌的协同,使患者的运动变得平稳和流畅。3、改善视固定和眼、手协调,使患者能利用视觉帮助稳定。
相关问答

改善视固定和眼、手协调,能利用视觉帮助稳定。在运动中,引入旋转的成分,减轻因害怕失调而不自主地或自主地对其运动的限制。训练恢复正常的中线感和垂直感,以便它们在运动中有返回中线的参考点。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病人可以自身坐在地上,把一些物品摆放在地上,然后长时间的坐着,要注意保持较长的时间,之后就是慢慢的减少一些支撑的现象。然后就是控制自己身体的中心,可以家属拉病人的双手向前走,渐渐过度拉一只手,最后达到自己独走的效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中毒因素,包括有药物中毒、酒精的中毒等。维生素大量的缺乏,维生素是共济失调患者不可缺少的元素。脑血管疾病的发生,一般多以脑外伤多见,其它还有脑肿瘤性疾病都可以引发共济失调。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调,初期为走路的时候步履不稳、肢体摇晃、动作反应迟缓,以及准确性变差。中期的时候表现为说话时发音含糊不清,无法控制音调,眼球转动不平顺,影像容易发生重叠,肌肉不协调感加重,无法写字,有时会感到吞咽困难,进食的时候比较容易呛咳。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

共济失调,是指在肌力没有减退的情况下,肢体运动的协调动作失调,不平稳与不协调的临床表现。即运动的协调障碍,肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,以及不能维持躯体姿势和平衡。病人平时饮食要清淡,适当进行体育运动。严格控制血压血脂血糖水平。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

共济失调主要表现随意运动的速度,节律,幅度以及力量不规则及协调运动的障碍,还可以伴有机张力的减退,眼球运动障碍及言语障碍。常常是脑部出现了问题,像脑干小脑更塞或者出血或者肿瘤,应及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。