小儿麻痹症患者的护理工作要怎么做

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿麻痹症患者的护理工作要怎么做
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吕宪聪 主任医师 上海九洲医院内科
擅长:脑瘫、帕金森、脑萎缩
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  一、 疼痛消失后立即作主动和被动锻炼,以避免骨骼畸形。正确的姿势患者卧床时身体应成一直线,膝部稍弯曲,髋部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝关节成90°。

  二、 卧床时使用踏脚板使脚和小腿有一正确角度,以利于功能恢复。

  三、 常见的小儿麻痹症的护理方法为卧床休息病人卧床持续至热退1周,以后避免体力活动至少2周。

  四、 热水浴亦有良效,特别对年幼儿童,与镇痛药合用有协同作用;轻微被动运动可避免畸形发生。对症治疗可使用退热镇痛剂、镇静剂缓解全身肌肉痉挛不适和疼痛;每2~4小时湿热敷一次,每次15~30分钟。

  五、 小儿麻痹症的护理方法还应该注意适当的营养应给予营养丰富的饮食和大量水分。
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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问题分析: 增强肌力训练的方法可根据患者需训练肌肉力量的大小来选择。当肌肉力量较弱,主动活动肢体较困难时,可以借助他人帮助做主动助力运动来提高肌力,可以借助他人帮助做主动助力运动来提高肌力。肌肉力量虽较弱,但患肢可以随意抬起时,患者可做主动运动训练来抬起患肢,欲使更强些时,可用小沙布袋绑于肢体上来进行训练,沙袋重量可逐渐增加。
意见建议:扩大关节活动范围训练常用的方法有:



(1)主动运动,即对患者术后的关节,在医生允许下早期开始主动活动训练。这样早期开始活动可能要忍受疼痛,但能获得活动性良好的关系,提高手术效果。



(2)主动助力运动,即患者在主动用力活动关节同时,再借用外来的帮助进行训练,可以提高训练的效果。



(3)被动运动,即患肢关节活动由他人来帮助进行,向关节能活动的各个方面活动,以保证手术后关节活动的灵活性。需专业人员帮助。
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王笑书 河北省邢台市南和第二人民医院妇产科
擅长:妇科疾病,不孕不育疾病,消化疾病
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问题分析:  小儿麻痹症的护理
  ①轻手法被动牵伸关节,防止挛缩是小儿麻痹症恢复期护理方法。
  ②小儿麻痹症恢复期护理要保持关节功能位。向患儿及家长解释保持肢体功能位的重要意义。将踝关节保持于90°中立位,避免足下垂,膝关节保持伸直位,髋关节保持伸直中立位,避免屈曲、外翻、外旋,腕关节避免屈曲下垂等。根据具体情况,可采用砂袋、夹板、辅助支具等,畸形明显者可采用石膏或牵引矫正后,再用辅助器将患肢保持于功能位。
  ③小儿麻痹症恢复期护理要指导患儿做正在恢复的麻痹肌的主动收缩练习,助力运动,或用悬挂肢体或水中运动的方法,作减负荷的运动练习,运动时要防止正常肌的替代活动。将肌力不平衡的肢体,用塑料板、辅助器保持在功能位上活动,以防止骨与关节发生畸型。
 
意见建议: ④秩序渐进,勿使麻痹肌过度疲劳也是小儿麻痹症恢复期护理方法。
  ⑤肌力较弱时,小儿麻痹症恢复期护理可采用肌电生物反馈等方法进行锻炼。
相关问答

小儿麻痹症主要是会有引起畸形后遗症。需要减轻恐惧,减少骨骼畸形,预防及处理合并症,康复治疗。可以使用促进神经传导功能药物维生素等;继发感染者选用适宜的抗生素治疗。严重肢体畸形可手术矫正。及时治疗的一般都不影响寿命。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小儿麻痹症老了可能会越来越严重。
小儿麻痹一般都是先天性的,只有在儿童期才能控制。如果存在无法治愈的后遗症,那么医疗康复就是病人的全面康复,这一点贯穿于病人的康复。患者的身体机能会随着年龄的增长而下降,病情会越来越严重,可以通过适当的按摩理疗来缓解。脊髓灰质炎病人仅能做轻微的运动,而肌肉力量弱的病人,可以协助病人进行伸屈、外展和内收等被动运动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿麻痹症的步态源于下肢的功能或者结构变化。具体分析如下:
通常来讲,小儿麻痹症的后遗症主要有肢体瘫痪、肌肉麻痹甚至肢体畸形等症状。以下肢不同程度肌肉无力、部分关节屈曲或特殊畸形最为常见。尤其是足踝部的畸形,这种畸形导致走路时脚跟不能落地、脚尖不能落地、足内翻、脚背外侧走路、关节不稳定、双侧肢体长度不等等畸形。此外,脊椎的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等都会导致身体其他部位的畸形。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿麻痹症又称为脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒所引起的一种疾病。家长应了解小儿麻痹的发生过程,减轻对小儿麻痹患者的心理未知恐惧,及早采取干预措施,预防骨骼畸形及有效康复治疗。病人应卧床休息,避免过度劳累。卧床的时候要在医生的指导下采取正确的姿势,以帮助恢复功能。治疗合并症要用药物对症治疗,要积极的进行早期治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿麻痹症步态叫脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,以脊髓前角运动神经元损害为主,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生分布不规则和轻重不等的弛缓性瘫痪。前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。