可能是脊髓本身截瘫。其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。重度损伤,可发生硬脊膜外血肿,随着血肿的被吸收,截瘫患者大部分功能可以恢复。
褥疮:又叫压迫性溃疡,是截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡,以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗,甚者可深达骨骼。
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
截瘫是可以吃桔子的,需吃清淡易消化饮食和蔬菜水果,促进胃肠蠕动,加强营养。要养成每天规律大便的习惯,每日定时用药物或按摩等促进排便。定时给翻身、扣背,促进咳痰,避免形成坠积性肺炎。然后床铺要平整、清洁、柔软,预防褥疮形成。
高位截瘫病人要注意给于病人营养饮食,伤后早期,多数病人有腹胀,应给于不胀气全流饮食。腹胀消除后根据病情给半流或普食。高位截瘫病人最大的特点是并发大褥疮,由于创面大,丢失血浆蛋白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。
外伤:是引起截瘫的主要原因。例如遭遇车祸损伤脊髓引起截瘫;骨结核:骨结核导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;肿瘤:肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折,压迫脊髓引起截瘫;转移性肿瘤:转移性肿瘤压迫脊髓,使脊髓受损引起截瘫;中医原因:中医认为截瘫是精髓受损,筋脉失去濡养所导致。