胆囊占位是胆囊内有占位性的病变,有可能是因为胆囊癌引起的,对于早期的胆囊癌,癌灶如果仅限于粘膜层,可以考虑仅行胆囊切除术,如果癌灶已经侵犯到肌层等,这时还应当行胆囊癌治疗手段,对于晚期胆囊癌,可以行姑息性手术或者介入治疗来缓解梗阻。
胆囊内的占位性病变,最多见的是胆囊内的结石以及胆囊内的息肉,胆囊内结石和息肉通过彩超检查多可以诊断。另外有可能是胆囊局部的肿瘤性疾病,需要积极和胆囊腺肌症做鉴别诊断,必要的时候需要做上腹部增强CT及核磁检查。还有可能出现胆囊内的其他病变,但是较少见,必要的时候需要抽血查一下肿瘤标记物,以及做造影检查等,进一步明确诊断。
胆囊占位性病变是癌。在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌是比较少见的,在国内报道仅占所有癌总数的1%左右。
胆囊占位就是胆囊内长东西啦,临床上多表示肿瘤,如胆囊癌,胆囊腺瘤,巨大息肉等。如CT或B超提示占位,一般要尽早明确检查,做手术治疗。且不用手术治疗有明显不良后果,可以并发胆囊炎,胆结石,随着年龄增长息肉有恶变的可能性。
超声造影对于胆囊占位性病变的重要性如下,诊断准确率高,能显著缩短LC术前等待相关检查的时间,能为临床提供更多可靠诊断信息。但超声造影对区别胆囊息肉病理分型、特殊类型的胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌方面仍有待于进一步研究。
肝脏实性占位是相对于肝脏囊性占位而言的。肝脏囊性占位一般是良性病变,最常见的是肝囊肿,其次还包括肝囊腺瘤以及肝包虫病。肝脏实性占位有可能是良性病变,也有可能是恶性肿瘤;有可能是结节样增生,也有可能是肿瘤性病变。常见的疾病包括肝局灶性结节样增生、肝腺瘤、肝血管瘤、原发性肝癌和转移性肝癌等。