5岁孩子得遗尿症已两年,3岁以前是个正常的孩子。上幼儿园时受...

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5岁孩子得遗尿症已两年,3岁以前是个正常的孩子。上幼儿园时受到惊吓开始遗尿,做过肾、尿等项检查均正常,现如今不管是白天还是晚上均不能控制排大、小便。请问我们应该再做什么检查,如何用药!!家长急求方法!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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石计朋 主治医师 佛山妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:儿科常见病、多发病的诊疗及急危重症患儿的抢救,如小...
一、一般治疗不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。
二、药物①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
三、膀胱训练在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。
四、条件反射训练用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈
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相关问答

小儿遗尿是小儿最为普遍的一种泌尿系统疾病,如果孩子患有这种病症,可以到医院的泌尿外科、儿科等科室进行尿样检查、x线摄片、尿流动力学、尿培养等方面的检测。遗尿症是指小儿在睡觉的过程中,会出现尿不受控制的排出的情况。遗尿症的另一种俗称尿床,常见的症状是晚上尿床,在白天出现排尿困难、尿频、尿急等症状。
平时要注意给孩子补充营养,保持个人卫生,睡前少喝水,减少遗尿的发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

遗尿检查,1体格检查,体格检查的重点是腹部的触诊,生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常,如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况,大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般来说,遗尿症的检查主要有:
1、查体:应注意进行一般查体,根据患儿的年龄,测量其身高,体重,同时应当检查患儿的面色,皮肤,精神症状,以及外生殖器等。
2、实验室检查:如血常规,尿常规,血生化检查,相关激素化验,与同龄儿童是否有异常情况。
3、影像学检查:如泌尿生殖系统B超,腰骶椎的X光片、CT以及核磁共振等检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子出现遗尿的情况有很多原因,最常见的是尿路感染引起的,也可能是隐性脊柱裂引起的,有可能是膀胱过度活动症引起的。需要进一步做尿常规,尿培养检查,排除尿路感染,做脊柱的磁共振检查,排除隐性脊柱裂。做尿流动力学检查排除膀胱过度活动症。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

做尿流动力学检查。遗尿的情况有很多原因,最常见的是尿路感染引起的,也可能是隐性脊柱裂引起的,有可能是膀胱过度活动症引起的。需要进一步做尿常规,尿培养检查,排除尿路感染,做脊柱的磁共振检查,排除隐性脊柱裂。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

进行一些体格的检查,包括一般的体格检查、辅助检查以及检验尿常规等;其次,还应该进行遗尿症小儿泌尿系统的B超检查。应用B超检查遗尿症患儿的膀胱,通过X光片检查遗尿症患儿的脊柱。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。