踝关节骨折手术后4到6周能走路。
踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折，踝关节骨折后会出现脚踝部疼痛、淤血、畸形、活动受限等症状。踝关节骨折手术后需要休息4-6周。这段时间要注意加强营养和护理，4-6周左右可以去医院拍片检查，如果骨折恢复良好，可以进行拐杖活动。然后逐步进行锻炼，直到能恢复基本活动为止。
踝关节骨折走路肿的原因很多，有可能是没有进行系统的恢复，也有可能是外伤性关节炎引起的。
如果踝关节骨折走路肿，第一，如果出现了短暂的红肿，说明在骨折的过程中没有进行系统的恢复，局部软组织的损害还没有得到充分的修复。第二种情况是踝关节骨折后出现持续性或多次肿胀不消失，会造成关节积水，从而造成外伤性关节炎。患者应该注意不挑食，遵医嘱用药，不要擅自更改药物剂量。
踝关节骨折一般在一个半月左右可以走路。
踝关节骨折不能完全负重，要用拐杖来降低负重。当时虽然有骨痂在生长，但是骨头断裂处并不牢固，必须要做好防护措施，不然会影响到骨头的愈合，说不定会导致骨折错位。一般是在一个半月后进行拍片，如果有骨痂生长，就可以拄拐下地活动应该在床上躺一段时间，这样才能得到更好的保护。因为影响骨折愈合的因素有很多，比如患者的年龄、身体素质、损伤的严重程度、术后的积极保护和治疗，都会对骨折的恢复有一定的影响。
对踝关节骨折，伴随有下胫腓关节脱位的，就有必要积极的进行手术治疗的。
错位的骨折要积极的进行切开复位和内固定，以恢复正常的解剖结构，有利于局部的恢复。如果不及时进行手术，很可能会导致局部的畸形愈合，从而导致创伤性关节炎。这种患者术后要注意卧床保护，不可过早下床，以免导致内固定物松动或断裂。如果是初期肿胀严重，最好是抬高患肢，这样有利于促进静脉回流，有利于消肿。同时要注意伤口换药消毒，使用抗凝的药物来防止血栓形成。
踝关节骨折的外科治疗方案有手法复位，切开复位等。脚踝骨折的手术计划是这样的：
1、内固定：常用的是切开后的钢板、中空钉。
2、踝关节骨折后，周围软组织不佳，需采用外固定器进行复位等。如果没有效果，可以采用钢板、螺钉等方法进行治疗，如果病情不严重，可以采用外固定、内固定等方法。
3、踝关节骨折需要住院治疗：pilon骨折是比较常见的一种，创伤比较大的骨折需要住院治疗。
踝关节骨折最佳手术时间为伤后六小时内和伤后7到14天两个黄金时段。踝关节骨折的手术时间，要看骨折的类型和周围的软组织的损伤程度。pilon骨折对周围的软组织有很大的损害，不宜过早手术，要等周围的软组织完全消退后再做手术，如果是脚踝骨折，需要用小型的注射器把水泡里的水吸出来，然后再做手术，以免手术后皮肤坏死、骨外露、钢板外露。
