宝宝晚上咳嗽厉害还吐那么考虑喘息性支气管炎，那么需要吃丙卡特罗口服液和做雾化。
如果连续三次发作，可以服用顺尔宁3个月，防止复发。没有气喘，无痰，说明是过敏性咳嗽，可以口服开瑞坦糖浆或酮替芬。咳嗽时间过长，要做血常规检查，确定是否有炎症。如果出现炎症，可以服用阿奇霉素、头孢消炎等药物，否则很难治愈，甚至会发展为肺炎。
宝宝咳嗽的厉害就吐，是咳嗽引起了胃肠道的刺激导致出现呕吐的症状。平时注意不要受凉，注意保暖。饮食主要以清淡易消化为主，如果呕吐的症状比较厉害，及时到医院进行诊断。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
排除有气管炎或者肺部炎症等的可能。需要前往正规医院儿科就诊，行相关检查和检验明确具体病情，并积极给予抗炎、祛痰及对症等治疗，平时要注意加强宝宝护理，避免油腻油炸类食物，避免高脂肪高糖类饮食，适当摄入新鲜蔬菜和水果，宝宝保暖要适度，避免过冷或者过热，避免受凉感冒。
孩子咳嗽逐渐加重剧烈，孩子可能患有下呼吸道炎症痰比较多，所以咳嗽很厉害会引起恶心呕吐。孩子咳嗽非常严重可以去医院查血常规、肺炎支原体和拍胸部X线检查，排除有没有感染肺部炎症，有炎症可以给予用抗生素治疗，同时还可以用止咳化痰、平喘药物，还可以做雾化吸入同步治疗，减轻孩子的炎症。
