您好 我奶奶是风湿性心脏瓣膜病 腿上会水肿 肚子胀 经...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好 我奶奶是风湿性心脏瓣膜病 腿上会水肿 肚子胀 经常吃利水药好吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄开进 医师 怀化市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病,心律失常,风湿性...
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问题分析: 风湿性心脏瓣膜病的患者,最常见的是二尖瓣狭窄或者关闭不全,两种都会加重右心室的负担,刚开始右心室可以通过增加心肌收缩力代偿,久而久之,右心室心肌出现肥大,最终导致失代偿,发生右心衰,出现体循环淤血的表现,下载水肿,肚子胀就是体循环淤血的表现。目前临床上治疗的手段主要是利用脱水剂脱水,以减少血容量,减轻心脏尤其是右心室负担。从而达到治疗的目的。目前利水药最大的副作用在于长期使用会导致身体电解质的紊乱。
意见建议:对于心功能不好的患者建议平时清淡饮食,不要摄入过多的盐,注意保暖,避免感冒,注意调整心情,不宜情绪波动太大,以免这些加重心脏负担。希望对你有用,祝你健康。
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问题分析: 你好:风湿性心脏病晚期会造成心功能衰竭,消除水肿的最好的办法就是利尿,减轻心脏负荷,利尿会引起电解质紊乱,所以要补充足够的电解质。
意见建议:建议:在利尿的同时,纠正水电解质的紊乱。注意休息和饮食,补充营养,增强抵抗力,希望对你有帮助。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:只能通过瓣膜置换才能根本解决问题,保守治疗只能改善症状。手术成功率还是很高,费用要看是换国产的瓣膜还是进口的,国产的要便宜1-2万左右,手术费用在大医院在5万以上。
相关问答

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心脏的储备能力,适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别主要是在成因上边的不同。常见的这种风湿性的心脏病,是由于感染性的链球菌导致了心脏瓣膜的免疫反应而引起的这种心脏瓣膜的损伤。而其他的心脏瓣膜病是由于基因的异常,或者是由于这种胎儿期间母体的这种损伤导致的这种瓣膜的病变,或是由于这种心肌的缺血导致的瓣膜的乳头肌的功能不全,而形成的这种瓣膜关闭不严。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏瓣膜病,是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变,简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型,最常累及的瓣膜为二尖瓣,多见于20~40岁的青壮年,女性多见。在风心病的基础上,仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌,一般有风湿热病史,如风湿性咽喉,风湿性关节炎,风湿性心肌炎等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰,血栓脱落引起大面积脑栓塞,肺动脉栓塞,心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变,风湿控制不好,会导致病情进行性加重,累及心脏瓣膜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这是因为瓣膜是心脏内4个小房间与主干道之间的重要门户通道,正如房间大门一样,关闭不全或是狭窄皆会影响心脏正常泵血能力,造成心脏无法提供机体所必需新鲜血液或无法完全回收机体利用后的血液。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜病是一种心脏瓣膜不完全引起的病症。
心脏瓣膜是一种非常关键的器官,其内部各有一个由心室和主干构成的心瓣,其作用是防止血液回流。这种阀门一旦有问题,就会影响到阀门的作用,主要是因为瓣膜的狭窄,例如主动脉和二尖瓣的狭窄,会让心脏的血流量变得缓慢,从而引起心脏内的气压升高。还有就是由于心脏瓣膜不完全,导致了血液的倒灌,导致了心脏的正常运转。如果是有心脏瓣膜的病变,建议及早进行瓣膜修复或者是瓣膜替换术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治