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刘业生
医师
铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科
一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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肺癌通过四种方式扩散:
①在肺组织内,癌细胞沿着支气管和肺泡间隙,在本肺或者对侧肺播散,也可以向纵膈、心包、胸膜等处直接侵犯。胸膜的癌块极易破溃流血水,而造成胸腔积液。
②肺的癌细胞进入淋巴系统生长,叫淋巴转移,胸内是支气管旁,肺门、纵膈淋巴结;胸外是锁骨上、腋下和上腹部淋巴结。上腔静脉压迫综合症是比较严重的并发症,由于纵膈淋巴结十分肿大,压迫了上腔静脉,因此病人的头颈和上肢肿胀,而躯干和下肢十分消瘦,形成冰棍体症,憋气不能平卧。放疗化疗能够较快改善症状,但是随之而来的是肿块破裂发生胸腔积液。
③肺的癌细胞进入血液系统生长,叫血行转移,可以在肝、肾上腺、骨、脑、肾、脾等处生长。
④医源性转移,是西医手术时,肺癌细胞被种植在胸腔内或者在切口上,比较多见。
肺癌病人有几个特殊症状需要注意:
①憋气要使用医用氧气瓶,通过湿化瓶,间断吸氧。不要使用氧气枕头,也不要使用氧气发生器等。
②咳嗽要用麻黄素,甘草片,不要乱用化痰药。而且屋里不能干燥,要用雾化器吸入湿气,加湿器也行。
③痰液的排出是件好事,应当先是黄色粘痰,然后是白色粘痰。如果不停地排出稀薄痰液,是胃气不好。如果痰中有血,要吃云南白药。
④如果肿块压迫形成肺不张,在肿块完全消失之后,才能做深呼吸运动。因此出现肺不张,不要跑步。
⑤很多肺癌病人有付癌综合症。如果出现高血糖,不要认为是糖尿病,不要吃降血糖药物,只要少吃淀粉类食物即可。由于长期缺氧,手足的小关节会肿大,不必急于治疗。
⑥肺癌容易出现脑转移。如果出现,应当每天早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。
⑦如果出现纵膈淋巴结转移,并发上腔静脉压迫综合症;病人会出现头面部和双上肢肿胀,这叫冰棍体症。肿块压迫喉返神经,会引起声音嘶哑。肿块压迫食道,会引起吞咽困难。肿块压迫颈丛神经结,会引起颈交感神经麻痹,发生睁眼困难。肿块压迫臂丛神经,会引起上肢疼痛。肿块压迫迷走神经,会引起心率缓慢。面对这些复杂症状,应当早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液,让肿块脱水。
⑧有了胸腔积液,不要抽胸水,更不要腔内化疗。我使用各种各样的药物腔内注射,治死了很多人。要吃云南白药,喝加味[开胃汤]。
⑨肺癌经常发生骨转移。如果已经发生,一定要吃钙片。
⑩肺癌经常发热。原因有二:第一是肺不张引起的分泌物留滞,造成了继发感染;这时可以使用清热解毒的中药,也可以使用西药抗生素;但是分泌物继续存在,因此要反复发热。第二是癌细胞坏死,引起的吸收热。鉴别这两种症状是困难的,由于癌病人的全血下降,因此白血球不会上升。应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克,草决明20克。注意:体温正常之后,要继续治疗7天。
癌症病人应当喝的加味[开胃汤]:生北山楂100克,广木香50克,猪苓50克,杭白菊50克。每日一剂,水煎频饮。中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好。注意是否有农药!中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。中药材猪苓,不要发霉的。发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。中药材菊花,颜色、品种和产地很多,但是要不苦的菊花,茶叶铺的好。苦菊花自古以来是不能吃的。但是现在有的药铺,胡乱采购菊花。一个是发霉,一个是苦,是普遍存在的问题。发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。 一般用一朵一朵的杭白菊就很好。不要买压成大片状的杭白菊,这是湿药压片增加重量,好赚你的钱,又极易发霉。也不要买贡菊,其味甚苦。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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肺癌晚期多为气阴两虚,可给予益气养阴,润肺化痰治疗。投健脾补肾剂(黄芪、太子参、白术、茯苓、扁豆、沙参、枸杞子、女贞子等)以培本;选解毒散结剂(白英、山慈菇、蛇莓、草河车、石见穿、夏枯草、土茯苓、半支莲、白花蛇舌草等)以抗癌。