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王璐
江西省妇幼保健院妇产科
三级甲等
擅长:妇科肿瘤 子宫肌瘤
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问题分析: 建议:精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大。临床表现不尽相同: 疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。尿频、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
意见建议:建议:辅助检查:精液常规检查,可见大量红细胞、白细胞。精液细菌培养为阳性。血常规检查,急性者可见血中白细胞明显增加。精囊炎患者做肛门指诊时可触及肿大的精囊,并伴有触痛。也可在下腹部、会阴部及耻骨上区轻度压痛。
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汪志冰
医师
江西省永新中医院中医科
二级甲等
擅长:推拿针灸
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问题分析: 你好,精囊炎是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,但有急性和慢性之分,个体差异大。临床表现不尽相同。急性精囊炎全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐等;慢性精囊炎多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致,由于经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染。
意见建议:临床可做精囊造影检查、细菌学检查等。
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尹书方
医师
河北威县贺营卫生院妇产科
一级甲等
擅长:女性不孕
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问题分析: 症状1)血精:表现为射精时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块
意见建议:急性者血精现象更明显。 (2)尿频、尿急、尿痛:急性者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。 (3)疼痛:急性者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。 (4)其他症状:可有发热恶寒、寒战,此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿,也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛,性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见检查的方法:(1)精液常规检查(2)精囊造影(3)超声波检查 (4)CT和MRI扫描
王洪宽
山东中医药大学五官科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 精囊炎是青壮年时期男性比较多见的疾病。是由大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等引起。当精囊邻近器官:如前列腺、后尿道、结肠等有感染或任何情况下导致前列腺、精囊充血时,为非作歹的细菌就会乘机捣乱,侵及精囊,诱发精囊炎。临床上将精囊炎分为两类。
(1)急性精囊炎 全身症状为周身疼痛,畏寒发热,甚至寒战、高热、恶心、呕吐等,泌尿系症状主要为尿道热灼感、尿频、尿急、尿疼及终末血尿与尿流滴沥等前列腺炎症状,伴会阴部及直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,性交时可引起剧痛。进行血常规检查,白细胞总数及分类都升高。
(2)慢性精囊炎 多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致。 还有部分病人系因经常性兴奋或手淫过频,引起精囊前列腺充血,继发感染,导致慢性精囊炎。慢性精囊炎的症状和慢性前列腺炎不易区别,经常同时存在。精液中含有血液(血精)为慢性精囊炎的特征,且不易自止,每于射精时出现,延续数月。
意见建议:用药原则 1.急性期以抗生素治疗为主。 2.慢性精囊炎,以抗生素、热水坐浴、雌激素、支持对症等综合治疗。