医院做的心彩超,M型超声:左心房左心室内径增大,其余...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医院做的心彩超,M型超声:左心房左心室内径增大,其余正常。室间隔与左室后壁呈异向运动,室间隔与左室后壁运动幅度增大。二维超声:房间隔中部回声中断0.5MM,室间隔回声中断0.4MM。彩色多普勒:过房,室间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号。超声提示:非紫钳型,继发孔房间隔缺损(中央型),室间隔缺损(围膜部)。3个月后复诊,M型超声一样。二维超声:房间隔回声中断不明显,其他与第一次一样。彩色多普勒:过房间隔左向右五彩镶嵌分流束3MM,过室间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号,过二三尖瓣少量五彩镶嵌返流束血流信号。超声提示:非紫钳型,室间隔缺损(围膜部),房间隔卵圆孔未闭。
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张华 医师 威县高公庄乡卫生院内科 一级甲等
擅长:消化疾病,心脑血管
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问题分析: 你好,房、室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,由于左心的压力较大,血液分流至右心房和右心室,导致右心负担加重,出现右心肥大、扩张、衰竭等严重并发症,危及生命,缩短寿命
意见建议:先心手术手术是矫正异常心脏结构的根治措施。可根据缺损的大小选择介入栓赌或缺损修补术治疗,应尽早去条件较好的医院检查确定手术时间和方法。
相关问答

左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。
左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,左心室内径58mm有潜在心衰的风险。
心力衰竭是由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。左心室内径58mm有潜在心衰的风险,需要积极的治疗原发疾病,同时给予应用ACEI或ARB以及β受体阻滞剂等药物来延缓心室的重构。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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超声报告左心房大小,一般是在左室长轴切面测得的数值。女性左心房内径正常值范围为2.7-3.8cm;男性左房内径正常范围为3.0-4.0cm。如果是女性左心房40mm,算是左房增大。如果是男性左心房40mm,则为正常值高限。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左心房增大会导致收缩功能的降低,也会导致心功能整体下降,同时心房增大往往会引起心房纤颤,使心率变得极不规则。患者常常会感觉到心慌、胸闷。心房增大能够减少心房的有效收缩,并且还容易形成心房内血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,左心房增大的原因是从心房到心脏,从左到右的瓣膜称为二尖瓣,当二尖瓣关闭或打开时,血就会停止流动或回流,从而使心脏变得更大。单纯的左心房体积增加比较小,多伴有左心室的扩大,而在左侧心室变大之后会出现左侧心房的扩大。具体分析如下:
高血压患者会出现继发左室增大、左房增大等症状。这种疾病能否治愈取决于患者的病情,以及患者的预后。如果只是单纯的左室扩张,没有其它并发症,并且是因为有轻度的瓣膜返流所致,此类患者只要密切注意,一般都有较好的预后。如果二尖瓣缩小或者扩大,需要做外科治疗,具体的手术方式取决于外科的结果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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