小儿遗传性痉挛性截瘫

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我弟三年前曾被摩托车撞过右腿。当时并无明显症状。半年后发现右腿行走不便。近两年来症状逐渐加重,发展到双腿膝盖无力,脚踝僵硬,行走时脚心内翻,身体明显前冲,单独行走极其困难。双腿体表感觉正常。看过很多医院,各式各样的检查做了无数次。诊断为“痉挛性截瘫”小儿遗传性痉挛性截瘫
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王文棣 主任医师 青岛市妇女儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿科重症监护、气管插管、呼吸机应用。临床经验丰富,...
痉挛性截瘫是由于大脑或脊髓的运动神经功能受损造成的肌张力增高性瘫痪表现,常由脑缺氧、脊髓压迫、变性、遗传等病因形成,治疗主要靠药物保守和手术矫正两方面,药物治疗只能是减轻症状,不能去因,如巴氯芬、妙纳等可以缓解痉挛。
卫海燕 主任医师 郑州市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿内分泌遗传代谢性疾病的诊治,包括儿童矮小症、糖尿...
痉挛性截瘫的原因很多种,均没有特效治疗办法。为了减轻肌张力,力奥来素应该有效,其它办法以康复为主。这一类型的疾病都没有特效治疗办法,照顾是最重要的。
罗如平 主任医师 湖南省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:儿童呼吸道传染病、出疹性疾病、肝病及危重症感染等诊...
目前无特效治疗方法。根据病情可进行跟腱延长或内收肌松解术,尽管病情仍在进展,但手术治疗至少可以延缓病程进展数年。
盛锋 副主任医师 复旦大学儿科医院儿科 三级甲等
擅长:小儿心血管疾病的诊治,小儿先天性心脏病的心导管、心...
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。
张喜 主治医师 湖南省儿童医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见病的诊治。
预防遗传性痉挛性截瘫,是一种遗传病,没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚,做好婚前检查,本病患者尽量不结婚或结婚后不要生育,病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废,本病发展缓慢,只要注意护理,可维持数十年生命。
相关问答

小孩子有这种遗传性的肌肉痉挛刺激综合征的治疗难度是相对比较高的,需要做好心理准备,也就是说目前的阶段,应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病情分析:  目前缺乏特异性治疗方法.但对肢体痉挛状态的治疗是可行的.本病主要采取对症治疗,左旋多巴,巴氯芬可减轻症状,其他除药物治疗外,肌腱松解术,按摩,理疗,针灸等方法可以减轻痉挛,改善行走困难.


意见建议:

李谨内科山东省中医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia)又称家族性痉挛性截瘫(familial spastic paraplegia,FSP),是以慢性进行性痉挛性截瘫和无力为临床特征的神经变性疾病。临床可分为单纯型HSP及复杂型HSP:复杂型HSP除双下肢痉挛性瘫痪外,还有视力损害或共济失调等;单纯型HSP亦称Stumpell家族性痉挛性截瘫(Stumpell familial spastic paraplegia),只限于双下肢痉挛性瘫痪。

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院
擅长:高血压、心脑血管病

病情分析:您好:遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现的中枢神经系统慢性变性疾病.本病发展缓慢,如无严重的的心肺并发症,多数不影响寿命.少数患者卧床不起而残废.
意见建议:
目前尚无特效疗法,除一般支持疗法外可用针刺治疗,体疗及肢体功能锻炼,也可有各种B族维生素,胞二磷胆碱肌注,口服卵磷脂等.晚期患者应注意预防各种感染.弓形足可行矫形手术或穿矫形鞋等.
仅供参考,祝你健康。

姜文文内科山东中医药大学附属医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:遗传性痉挛性截瘫目前缺乏特异性治疗方法,只有对症治疗!!是一种神经系统退行性变性疾病,病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和(或)脱髓鞘,以胸段最重

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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患者年龄27岁,于3年前出现下肢无力、麻木症状,近期开始出现行走不稳的情况,于是前来就诊。经查体、CT、核磁共振检查等检查后,确诊为遗传性痉挛性截瘫。于是使用复方脑肽节苷脂注射液、巴氯芬片进行治疗,同时配合康复训练及针灸治疗,治疗后患者症状有所改善。

谭戈主任医师内科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

遗传性痉挛性截瘫是一种罕见的神经系统疾病,主要表现为下肢肌肉强直和痉挛,导致行走困难。这种疾病通常由基因突变引起,目前尚无根治方法。对于治疗,药物如巴氯芬可以在一定程度上缓解症状,但效果因人而异。如果药物治疗无效或病情加重,建议尝试其他对症治疗方法,如康复训练和物理疗法。未来的研究方向包括基因治疗和干细胞研究,这些可能为患者带来新的希望。同时,患者应保持积极心态,配合医生制定个性化治疗方案。

张燕主任医师内科烟台毓璜顶医院三级甲等

截瘫是一种严重的神经系统疾病,表现为身体某部位以下的感觉、运动功能完全丧失。许多患者常常感到困惑,不知道具体是什么原因导致的。其实,截瘫的原因多种多样,需要通过专业的医学检查来明确诊断。首先,最常见的原因是由于严重的外伤所引起的脊髓损伤,比如交通事故、高处坠落等意外事件。这种情况下,患者的脊髓受到暴力冲击,导致神经功能受损。此外,还有一些患者是因为脊髓炎症或者感染导致的截瘫。这种情况相对较少见,但同样需要及时诊断和治疗。还有一部分患者可能患有脊髓空洞症或椎管内肿瘤等疾病,这些情况也会压迫脊髓,影响神经功能。对于一些家族中有多位成员出现类似症状的患者,可能是遗传性痉挛性截瘫。这种疾病具有一定的遗传倾向,通常伴有家族史。为了明确病因,医生通常会建议进行CT、核磁共振等影像学检查,以了解脊髓和椎管的具体情况。通过这些检查,可以发现是否存在肿瘤、炎症或其他结构异常。需要注意的是,截瘫的治疗效果与病因诊断密切相关。及早查明原因并接受针对性治疗,能够有效改善症状或延缓病情进展。总之,面对截瘫这种严重疾病,患者不必过分焦虑,但一定要及时就医,进行全面检查,以明确具体病因,并在医生指导下制定合理的治疗方案。

雷强主治医师乐山市第四人民医院二级甲等

剪刀步态可见于脑性瘫痪、脊髓空洞症、脊髓压迫症等病人。剪刀步态是双侧皮质脊髓束受损所引起的步态。患者站立时双下肢伸直,大腿靠近,小腿略分开,双足下垂并伴有内旋,行走时两大腿强烈的内收,膝关节几乎贴近,用脚尖走路,交叉前行,似剪刀状。1.脑性瘫痪:脑性瘫痪是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势运动功能障碍为主的综合征。常因早产、低出生体重、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、宫内感染等导致。2.脊髓空洞症:脊髓空洞症是一种脊髓内形成充满液体的空腔,由多种原因引起的缓慢进行性脊髓的退行性疾病。常见于脊髓颈段,可累及多个脊髓节段。当病变累及前角细胞时,出现肌肉萎缩无力、肌束颤动、肌张力减低、腱反射减退或缺失。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现受损平面以下肢体运动瘫痪,如背部、肩膀、手臂和腿部僵硬,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性。3.脊髓压迫症:脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变,脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。急性脊髓损害早期表现为脊髓休克,2~4周后表现为痉挛性瘫痪。慢性脊髓损伤,当单侧锥体束受压时,引起病变以下同侧肢体痉挛性瘫痪。双侧锥体束受压,则引起双侧肢体痉挛性瘫痪。初期为伸直性痉挛瘫,后期为屈曲性痉挛瘫。剪刀步态还可见于脑炎的痉挛期、脊髓外伤后遗症、遗传性痉挛性截瘫等疾病。建议进行主动或被动锻炼,逐渐增加运动量,注意保护,防止意外伤害。

吴波副主任医师内科赣州市人民医院三级甲等