对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：
1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。
糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好，会出现大血管病变和微血管病变，加速动脉硬化，引起高血压。另外，部分糖尿病患者发生糖尿病肾病，肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状，而是以皮肤的反复感染，发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长，是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病，可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压，高血压合并糖尿病的患者也相对较多，这都是代谢异常引起的，与高胰岛素血症有一定关系。
糖尿病引发高血压的因素：
1.由于糖代谢紊乱，可加速肾动脉和全身小动脉硬化，使外周阻力和血压升高。
2.高血糖会使血容量增加，肾脏超负荷，水钠潴留，最终导致血压升高。血压升高与心输出量和外周阻力有关。无外周变化的心输出量增加可导致血压升高；外周阻力的增加，在不改变心输出量或血容量的情况下，也可使血压升高，而糖尿病患者两者都有变化，所以会使血压迅速升高，引起严重并发症。
3.高血压会加重糖尿病带来的损害，包括对小血管和肾脏的影响，形成恶性循环。为了中断这种恶性循环，必须积极控制糖尿病，尽力提高机体组织对胰岛素的敏感性，同时要有效控制血压达到正常范围。
高血压不一定会引起糖尿病，但两者之间有一些共同的关系。
很多患者患糖尿病时往往没有症状，因此高血压最先可能被发现。临床上出现早期或晚期症状时有时间差，因此高血压和糖尿病并不相同。一般来说，高血压是临床常见的疾病，糖尿病也是常见的疾病。两者的易感人群其实很相似，但糖尿病和高血压是两种疾病，所以这两种疾病不能一概而论。很多患者其实是糖尿病且病程很长，只是没有发现。
糖尿病可能会诱发高血压。
糖尿病会间接导致血压上升。比如糖尿病患者血糖控制不好，会出现肾脏问题，引起糖尿病肾病，还会发生高血压。糖尿病患者可能会发生周围神经疾病，使小血管容易硬化，诱发糖尿病肾病，这时患者可能会出现高血压症状。如果患者出现高血压，还应考虑经常吃油腻的食物、情绪激动等。最好做脑血管造影检查。如果是糖尿病引起的，就要按照医生的指示，用胰岛素将血糖控制在正常范围内，用氢氯氟烃和非洛地平等低血压药物治疗。
