我有内痔，外痔，肛裂，但不便血，大便疼痛，怎么办

痔疮是由于痔疮部位的静脉血管迂曲扩张形成的，目前看可能痔疮比较大了，影响到了排便，要注意休息，避免长时间坐立，避免长时间下蹲清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，不要吸烟喝酒，作息规律，避免熬夜。

一定要保持大便通畅柔软养成定时排便习惯，有便意时一定要尽快上厕所。建议每天多吃蔬菜、香蕉、红薯、蜂蜜、戒酒和避免吃辛辣食物，症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用，必要时候可以手术治疗。

痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用某种特定药物。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

内痔和外痔都会引起出血，临床上并不是以这种症状来区别内外痔的。区分内外痔，主要是通过肛肠镜的检查可以确定。痔疮一旦发作，应该先保守治疗。平时不要吃辛辣刺激的食物。

痔疮这一种疾病是由于肛门周围微循环不良导致的，肛裂是由于，局部的便秘刺激导致的，肛门周围的皮肤粘膜破裂，会引起少量的出血以及疼痛，如果反复发作，保守治疗效果不明显的话，需要及时去医院肛肠科采取手术治疗。

内痔外痔都有这情况属于混合痔。症状轻时不需要治疗，症状严重时可以对症治疗，或者是通过手术治疗，每天用清水清洗肛门，温盐水坐浴，可以外用点痔疮膏，合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。