一般来讲,并不是所有的甲状腺结节都需要开刀的。
1,如果患者的甲状腺结节,没有临床症状,可以定期随访和观察。每3个月复查一次甲状腺彩色超声就可以。
2,如果是甲状腺结节增大压迫了气管,或者是多发的结节,继发出现了甲状腺功能亢进、良性结节直径超过4cm以上,这些情况下都需要及时选择手术治疗,术后也需要定期复查甲状腺超声,并保持饮食清淡。
甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
甲状腺结节一般不需要吃药。
由于甲状腺结节大多是良性的,属于非功能性的。因此,在临床上治疗的方法是定期随访,监测甲状腺激素水平,定期做甲状腺彩超等。如果甲状腺结节是功能性的,或是甲状腺结节生长较快。要检查甲状腺激素水平是否正常,考虑结节是否存在恶性变化,建议做一次甲状腺细针穿刺,以确定是否存在恶性变化。
大多数的甲状腺结节都不是需要长期服用药物。
亚急性甲状腺炎,局部出现了发炎的结节,可以口服糖皮质激素,疗期不会长达两个月。如果是因为急性化脓性甲状腺炎,那么在局部出现的脓肿样的结节,也不会太长时间服用药物。甲状腺肿瘤导致的结节可以通过外科手术来进行。术后要进行甲状腺激素抑制的治疗。良性的甲状腺结节,只要不是太大,没有对周边的组织产生任何的影响,也没有明显的甲状腺机能变化,就可以在不服药的情况下进行动态的监测。
甲状腺结节服药不能消除。
目前,去除甲状腺结节多采用甲状腺手术,但也有一点值得强调,并非所有甲状腺结节均需手术。其中最容易发生并发症的就是甲状腺肿瘤。而手术治疗的必要性,应视甲状腺结节有无已出现相应症状而定,和完善彩超检查结果判断。如果甲状腺结节还没有发生明显的临床症状的话,就可以不必进行外科手术了,因为这种情况下患者会比较安全。事实上,多数甲状腺结节无需手术,且还仅需定期复查甲状腺超声。因为只要经过及时的处理之后就可以完全消除甲状腺结节所带来的影响。当然,只存在于甲状腺结节已出现压迫症状时,或考虑到恶性及其他原因发生时,然后才推荐做手术。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。