入院诊断:1、支气管肺炎;2、肾挫裂伤3、下腔静脉栓塞;4、...

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入院诊断:1、支气管肺炎;2、肾挫裂伤3、下腔静脉栓塞;4、急性阑尾炎。辅助检查:(2008-09-27)龙岩市人民医院查腹部B超示:左肾肿大;盆腔积液。查腹部CT显示:1、左肾静静脉
增粗及密度增高伴左肾肿大及左肾旁微量积液;2、左后胸腔少量积液。查血常规示:白血胞19.7*10^9/L,中性粒细胞88.5%,淋巴细胞5.7%,血红蛋白133g/L,余无异常;查尿常规:潜血++,胆红素+,
蛋白4+。本院:(2008-10-01)双肾B超示:左肾较右肾大,行肾脏CT示:1、左下肾炎症向下累及膈肌及左肾;2、左肾炎症;3、左侧少量胸水。
(2008-10-02)尿常规示:红细胞+++,蛋白++,胆原+,余大致正常。肝肾功能示:大致正常。查尿红细胞计数及形态示:非均型红细胞62%,均型红细胞38%,尿红细胞计数58*10^3个/mL.(2008-10-07)双肾CT直接增强检查示;
1、左肾上部挫裂伤后,局部无血供,无出血征象;2、左肾包膜增厚,左膈肌脚增粗;3、下腔静脉在右肾门水平以下无显影,考虑血栓形成;4、左肾静脉内长条状血栓形成;5、右肾静脉增粗。胸腹部平片示:心肺腹未见明显异常
。(2008-10-08)双下肢血管彩超:左侧股静脉、腘静脉栓塞。(2008-10-13)双下肢血管彩超:双侧髂外静脉异常所见,考虑:血栓形成。凝血指标:活化部分凝血活酶时间44.4sec。血常规:WBC:10.6*109L,GRAN%:77.2%,HGB:89.0g/L
,RBC:3.4*1012/L,PLT:294*109/L.
诊疗经过:入院后给予抗感染、止咳化痰、支持对症等治疗,患者出现转移性右下腹疼痛,并且疼痛逐渐加重,出现全腹疼痛、发热,并且左小腿出现肿痛。查体:全腹肌较紧张,全腹压痛,以右下腹麦氏点明显,腰大肌试验(+);闭孔肌试验(+);结肠充气试验(+)。移动性音阴性,肠鸣音正常。左下肢肿胀,股三角区、髂窝等多处压痛明显,左腓肠肌触压痛(+),左侧HOmans征阳性。血常规示:白细胞16.4*10^9/L,中性粒细胞85.5%,淋巴细胞8.4%,血红蛋白95g/L,于2008-10-12始出现右下肢疼痛,右股三角区、髂窝触压痛,腓肠肌压痛(+)Homans征(+),遂予加强溶栓治疗。
目前情况:患儿诉无腹痛、腹胀、无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,右下肢疼痛,较前稍有缓解,时有低热,体温最高达38.3度,左下肢无疼痛,精神、食欲、睡眠可,大小便正常,查体:生命征尚平稳,心肺查体未及明显异常。腹平软,全腹无压痛,左腓肠肌无触痛感,左侧Homans征阴性,左下肢肿胀较前消退;右下肢无明显压痛、股三角区、髂窝等处压痛明显,右腓肠肌触压痛(+),右侧Homans征阳性。
目前诊断: 1、急性阑尾炎 2:弥漫性腹膜炎
3:下腔静脉栓塞 4:左肾静脉血栓
5:双股静脉、腘静脉栓塞
6:支气管肺炎 7:肾挫裂伤
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谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
这个情况只有到北京等大医院。情况非常复杂。
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相关问答

出现肾挫裂伤一定要进行平躺休息的,要避免进行活动,否则很容易造成有一定的尿血的情况的,而且也不利于肾脏挫力伤的恢复情况的同时,要定期进行一下尿常规和肾功能方面的检查,看是否有异常的情况等。至少要卧床休息半个月,以后如果半个月以后复查挫裂伤处已经基本恢复,才可以适当的进行活动的。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

小儿支气管肺炎是指累及支气管壁和肺泡的一种炎症,为儿童时期最常见的肺炎。本病主要由病原体感染引起,常有发热、咳嗽、气促等症状。当患儿出现发热、咳嗽、气促等症状时,应及时就医。医生首先会进行体格检查,初步了解病情,然后可能建议患儿做外周血检查、病原学检查、胸部X线、CT检查等,以明确诊断。本病主要采用对症治疗及药物治疗,通过早期、积极的治疗,一般预后良好。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肺炎得急性阑尾炎能做手术,但是不要马上做手术,可以等肺炎病情控制住以后,再做急性阑尾炎手术。急性阑尾炎一般可以做保守治疗,症状严重的则需要通过切除阑尾进行治疗。急性阑尾炎,患者在日常饮食要以清淡为主,严格忌口辛辣刺激的食物要少食多餐,不要暴饮暴食,可以多吃膳食纤维含量丰富的食物。适当的做体育锻炼,提高身体免疫力。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

2-3个月,要避免重体力的劳动以及剧烈的活动,三个月左右复查ct。治疗期间应该多休息,要适度地增加营养,同时一定要注意不能应用一些伤肾的药物,同时注意不能喝酒,也要注意不要吃一些酸辣的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

支气管肺炎主要是由于,身体的免疫力低下导致的肺部感染。一般采用的治疗方法是用抗生素做治疗,也要联合治疗支气管炎的药物一起治疗,就会看到疗效。在治疗期间饮食上需要吃一些软弱容易消化的食物,饮食以清淡为主,可以多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜。辣椒一些刺激性的食物是避免吃的,同时也要多喝温开水,才会帮助病情快速好转。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。