双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动管

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双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动管双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及椎动管腔显示清晰,内膜不光,左侧颈总动脉内中膜厚0.74mm,右侧颈总动脉内中膜厚0.55m,内动脉起始段见5.5×1.2mm斑班块回声CDFI:于上述动脉斑块局部可见血流充盈缺损,余动脉血流充盈可,余脉流速正常,血流频谱S/D增高。声诊断:右侧颈内动脉斑块形成。
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唐士龙 主治医师 黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院内科 二级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治
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问题分析:你好,这种情况考虑有颈内动脉粥样硬化的表现,积极进行综合治疗的。
指导建议:建议注意饮食,戒烟戒酒,禁食辛辣刺激性的食物,低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃素食,少吃荤食,保持良好的生活规律,避免长期的熬夜。目前可以口服立普妥片,拜阿司匹林。银杏叶软胶囊进行综合治疗的,注意观察疗效的,定期进行复查。
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一般来说,双侧颈动脉粥样硬化,有可能和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关,首先在日常活动中要控制饮食,远离高脂、高糖食物,少吃动物内脏、油炸食品等食物。其次可以遵医嘱服用阿托伐他汀等他汀类药物以及拜阿司匹林等药物进行治疗。
此外,双侧颈动脉粥样化的患者平时可以多喝些白开水,尤其是在炎热的夏季,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈总动脉斑块要以动脉壁的斑块堵塞范围内做出一个判断,如果超分1/3是比较明显的。现在的需要到专业的血管内科来进行血管造影,这样才能做出一个明确的判断,根据这种不同的状况来选择这种药物干预或者是介入的一种治疗方式。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等,具体内容如下:
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段,如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞,也不会出现颈部动脉斑块的临床表现,可以采用药物进行药物控制,比如:阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现,必须进行外科手术,术后要长期使用药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈内动脉内膜剥脱术需要做的准备包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
颈内动脉内膜剥脱术需要做的准备包括改善全身症状,比如控制血压,戒烟、戒酒,缓解精神压力;其次是进行术前检查,比如CT、核磁等,以了解脑组织狭窄、缺血程度,可通过造影检查了解颈动脉狭窄程度,判断静脉剥脱手术难度。
家属应精心照顾患者,发现不良情况以便及时就医检查、诊治,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉海绵窦瘘可能是外伤、非外伤、先天性等原因引起的,具体内容如下:
1、外伤:常见于头部受伤、头部压迫伤、或因眼窝被刺穿等原因,造成海绵窦血管壁断裂,进而造成颈内血管海绵窦漏
2、非外因:高血脂、高龄患者颈部动脉粥样硬化等,使动脉壁变薄,从而形成动脉瘤。
3、先天性:先天性心脏病造成的股内动脉血管壁较差,因为高血压引起的颈内血管爆裂,造成颈内血管海绵窦。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉狭窄的手术治疗方法、血管内膜剥离、血管扩张、血管扩张、血管成像、血管成像、血管成像、血管成像等方面进行全面的评估,其中颈部血管内膜剥离是目前国际上比较常见的一种方法,目前国内大部分采用了颈内血管扩张的方法。
1、无明显临床表现,且颈动脉狭窄大于70%;
2、有脑梗死和短期脑缺血发作的病人,其动脉的狭窄程度在50%以上。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。
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