2012年12目1日晚上突然摸到脖子左侧有...

会员12198254 39岁 已回复
2012年12目1日晚上突然摸到脖子左侧有一肿物,做了彩超和鼻咽镜,做了活检,报告是鼻咽部粘膜固有层内可见少量癌细胞呈巢片状浸润性生长,细胞核增大.空泡状,可见较明显核仁。病理诊断是非角化性癌,未分化型.人是除了脖子上这一块肿物,其它什么症状都没有,没什么不舒服。。请问这属于什么期的鼻咽癌?还有要怎么治疗?福建省内哪家医院做这个疗效最好?急!
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孙景元 医师 南关诊所-耳鼻喉专科五官科
擅长:眼耳鼻咽喉疾病、心脑血管疾病
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问题分析: 鼻咽癌具体到哪期,一般是按照鼻咽癌的TNM分期2003版美国肿瘤联合会(AJCC)和国际抗癌联盟(UICC)鼻咽癌TNM分期法:
原发肿瘤(T)分期
Tx 原发肿瘤大小无法测量;或痰脱落细胞、或支气管冲洗液中找到癌细胞,但影像学检查和支气管镜检查未发现原发肿瘤
T0 没有原发肿瘤的证据
Tis 原位癌
T1 肿瘤局限于鼻咽腔内
T2 肿瘤侵犯鼻腔和/或口咽
T2a 无咽旁间隙侵犯
T2b 有咽旁间隙侵犯
T3 肿瘤侵犯颅底骨质和/或鼻旁窦
T4 肿瘤侵犯颅内、脑神经、下咽、颞下窝、眼眶、咀嚼肌
淋巴结转移(N)分期
Nx 淋巴结转移情况无法判断
N0 无颈淋巴结转移
N1 单侧颈淋巴结转移,最大径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位
N2 双侧颈淋巴结转移,直径≤6cm,位于锁骨上窝以上部位
N3 颈淋巴结转移:a,直径>6cm;b,锁骨上窝转移
远处转移(M)分期
Mx 无法评价有无远处转移。
M0 无远处转移。
M1 有远处转移。
TNM分期
I期 T1N0M0
IIa期 T2aN0M0
IIb期 T1N1M0,T2aN1M0,T2bN0-1M0
III期 T1N2M0,T2a-2bN2M0,T3N0-2M0
IVa期 T4N0-2M0
IVb期 T1-4N3M0
IVc期 T1-4N0-3M1
参照这个,根据自己鼻咽癌的侵犯范围就可以明确分期了,你已经有了淋巴结转移情况,是单侧还是双侧需要做进一步检查,鼻咽部侵犯范围以及有没有鼻腔咽腔等的侵犯需要进一步检查。治疗应该现在以放化疗联合治疗了。您问的哪家医院好就不得而知了,哪家也有疗效好的哪家也有不好的,根据肿瘤范围,身体情况都有关系的,愿你早治疗早控制。
意见建议:建议:根据自己肿瘤范围及转移情况进行TNM分期,及早放化疗联合治疗。
相关问答

颈部淋巴结肿大,可以是炎症感染所导致的,也可以见于恶性肿瘤或者远处脏器肿瘤出现左侧颈部或者锁骨上淋巴结转移,常见的是消化道肿瘤。甲状腺疾病,具体包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺囊肿或者甲状腺的恶性肿瘤。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果肿瘤长在脖子后面,可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤等。如果肿瘤长在脖子两侧,可能是淋巴结肿大、囊肿等,也可能是甲状腺腺瘤、囊肿、肿瘤等长在脖子前面。不同地区不同疾病的治疗方法不同。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脖子左侧有痣,如果不影响患者外观,可以不用进行治疗。
如果局部症状明显,或者伴有恶变倾向的患者,可以行手术切除治疗,但是术后可能会留有瘢痕。若伴有太田痣,或者较小色素痣的患者,可以在专业医生指导下行YAG激光、CO2激光等激光治疗。
痣一般是患者受到遗传因素影响、处于胚胎发育时期基因突变、局部皮肤发育异常等原因引起。如果患者伴有机体内性激素水平变化、长期接受紫外线照射、局部受到外伤,服用药物,或者机体发生免疫抑制等情况,可能会诱发痣。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

不正常,脖子本身正常人都有淋巴结,但是大部分人淋巴结是触摸不到的,淋巴结有肿大,可以摸得到,淋巴结主要是看情况,如果是单纯性淋巴结增生和淋巴结肿大,可以保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈部劳累过度,比如长时间地低头伏案工作,或者是长时间的受到风寒的刺激,以及最近上火均会导致颈部的神经痛。也可能是由于颈部的肌肉筋膜发生了劳损,痉挛等诱因,而引发出现了左侧脖子按压时候的疼痛。也可能是由于颈椎病,或者是由于甲状腺的疾病而诱发患者出现脖子左侧按压的疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脖子左侧疼不一定是癌症。
患者在长时间伏案工作,低头看手机,看书等之后,导致血脉不和颈部肌肉劳损,从而引起脖子左侧疼痛,患者需要避免长时间坐立工作,同时加强颈部肌肉的锻炼。当患者疼痛较为严重,应该及时去医院进行检查,查明病因进行治疗,排除淋巴结瘤等严重疾病。
建议患者及时就诊,遵医嘱服用药物,积极进行规范治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。