如何治疗感染中毒性休克

会员12193436 65 已回复
我亲戚65岁,已昏迷,医生说是感染性休克,肺部感染,心衰,查白细胞21*10的9次方,医生说正常不超过10*10的9次方,心电图室性早搏,肺部满布罗音,查血电解至,血钾高,钠低,医生说要消炎,我想知道她什么时候能醒过来感染中毒性休克怎么治疗 感染中毒性休克怎么治疗
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
已帮助用户: 257579
指导意见:你好!你应该采用皮质激素治疗 糖皮质激素能抑制多种炎性介质的释放和稳定溶酶体膜,缓解SIRS.但应用限于早期,用量宜大,可达正常用量的10~20倍,维持不宜超过48小时.否则有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等严重并发症的危险.
关注
于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
已帮助用户: 84966
问题分析: 你好,根据你说的情况需要患者到医院ICU给予生命支持治疗的,同时需要你定期到医院给予复查的
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
你好可采用补充血容量 首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液血浆或全血,恢复足够的循环血量.一般应作中心静脉压监测维持正常值,同时要求血红蛋白:100g/L,血细胞比容30%~35%,以保证正常的心脏充盈压,动脉血氧含量和较理想的血粘度.感染性休克病人,常有心肌和肾受损,故也应根据CVP监测.
赵云卓 儿科
擅长:小儿脑瘫、水痘、小儿眼科
你好,感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活宿主的各种细胞和体液系统;产生细胞因子和内源性介质,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭。
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
你好,感染性休克的原因:病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如葡萄球、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
你好!感染中毒性休克的治疗应是综合性的,应积极治疗原发疾病,同时针对休克的病理生理给予补充血容量,纠正酸中毒,调整血管舒缩功能,消除红细胞凝集,防止微循环淤滞以及维护重要脏器的功能等。
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
你好!你可以纠正酸碱失衡 感染性休克的病人,常伴有严重的酸中毒且发生较早,需及时纠正.一般在补充血容量的同时,经另一静脉通路滴注5%碳酸氢钠,并根据动脉血气分析结果,再作补充.
相关问答

感染性中毒性休克广谱抗生素药物。
感染性中毒症的病人,要做好血液培养,然后再进行血液培养,抗生素的使用要看病人的病情,早期可以选择药物,如果是比较严重的,可能会有生命危险,可以选择一些强力的广谱抗生素,或者是一些特殊的抗生素。如果病人出现了休克,需要及时补充液体和血管活性药物。另外可以进行输氧、心电图仪、密切观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,感染中毒性休克后,一般需要使病人平卧,静养,可给以吸氧、心电监护、密切观察情况,同时要建立2~3个静脉通道,给以迅速补液、血容量,能够纠正机体水电解质平衡,并纠正休克。另外还需要注意饮食调护。药物一般使用糖皮质激素进行抗炎抗休克治疗,并控制血压,使用升压药物降低血压,如多巴胺或阿拉明等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中毒性休克和感染性休克,其实统称为脓毒性休克。
败血症是由于感染所致的急性脏器功能受损,主要表现为发热、寒战、心动过速、神志改变、白细胞升高等症状,主要表现为病原菌入侵体内,造成炎症介质的大量释放。感染性休克,也就是所谓的全身性炎症反应综合征,是指在严重的败血症持续发展,并且出现了循环功能紊乱的情况下,就会出现感染性休克,也就是所谓的中毒性休克,也就是内毒素性休克,或者是败血症性休克,或者是手术性感染性休克。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,中毒性休克是由于感染了金黄色葡萄球菌和链球菌而导致的,表现为高热、呕吐、腹泻、神志不清、出疹子等。
中毒症患者的体温一般都在38.9℃以上,第二天会有出血、低血压等症状。要清除感染源,进行抗感染治疗,常用的药物有萘夫西林、苯唑西林等糖皮质激素和血管活性药物。患者还需要注意休息,避免短时间内剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中毒性休克与感染性休克有很大的区别,中毒性休克是由多种原因引起的,如食物中毒,药物中毒等,都有可能导致多脏器功能衰竭,而感染性休克则是由革兰氏阴性杆菌等非典型病原体所致,从而导致血压降低、脸色苍白、少尿、多器官灌流不足。无论是哪种情况,都应该及时到医院进行治疗,以免损害机体的健康。严重请况下,还可能会对患者的生命安全造成危害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,中毒性休克综合征是一种细菌感染引起的休克,需要根据脓毒性休克的治疗原则来进行治疗:
第一,在早期给予病人液体复苏,保持血液循环,同时在用药之前要给病人注射抗生素,以及判断和处理感染的来源。在进行液体复苏的时候,如果休克的症状没有明显的好转,就需要尽快的服用血管活性药物。
第二,在抢救的时候要注意平衡病人的体内环境,纠正酸碱平衡、离子失调,保护内脏功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治