膀胱癌比较明显的早期症状是血尿，而且发生率很高。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。
膀胱癌主要有以下几种症状，常见的血尿，因为膀胱癌会引发一些轻度的炎症，就会造成间歇性无痛的血尿。尿频尿急等现象，尿频尿急排尿困难是膀胱癌的又一个主要特征，由于身体内存在肿瘤会引发一些合并感染以及肿瘤溃破自己，而使膀胱上的肌肉不受控制，造成尿频尿急等现象。
晚期膀胱癌死前可能会有持续性的血尿、心慌，排尿不通畅，也可能会有衰弱、体重下降、双下肢浮肿、尿量减少。主要就是膀胱癌晚期。大量出血，导致血容量减少，也会导致持续性的肉眼血尿。也可能会出现盆腔淋巴结广泛肿大，导致静脉回流障碍，出现双下肢浮肿。也可能使输尿管受到肿瘤的浸犯，导致上尿路积水，出现肾功能衰竭。
膀胱癌主要的症状为无痛性间歇性肉眼血尿。确诊该疾病，患者需要采取膀胱镜下做活检病理。膀胱癌属于泌尿系统恶性肿瘤疾病。如果膀胱内存在单一的病灶，是可以采取经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。如果膀胱内病灶为较多，可以考虑采取膀胱部分切除手术治疗。
膀胱癌病人在早期有血尿、无痛性和间歇性血尿是女性膀胱癌的主要症状。还有尿频尿急：为女性膀胱癌的主要症状之一，出现此症的约占70%，约15%早期出现这些症状。最后就是排尿困难：癌肿位于膀胱颈、尿道内口处时，可导致尿道梗塞，出现排尿困难。严重时可出现急性尿潴留。
膀胱癌最早的症状是突然出现肉眼血尿，但绝大多数病人在早期并无尿痛、尿频，且血尿是间歇性的，有的病人因发现血尿去基层医院注射了止血针，在肉眼血尿暂时消失后，实际上出血并未停止，不愿对莫名其妙发生的血尿症状再进一步探查原因，这是膀胱癌没有被早期诊断的重要原因。
